Неким групама је потребна прилагођена помоћ за престанак пушења
Упркос значајном напретку током последње две деценије, тренутни национални тренд одвикавања од пушења је непроменљив.Стручњаци верују да је један од разлога што посебни недовољно опслужени сегменти становништва, укључујући расне и етничке мањине и оне са психијатријским поремећајима, требају специјализован или прилагођен приступ лечењу.
Тема је обрађена у посебном одељку овог месеца овог издања Часопис за консултације и клиничку психологију. У том свеску, истраживачи извештавају о неколико ефикасних третмана који могу помоћи овим пушачима у настојању да повећају националне стопе престанка пушења.
Проценат америчких пушача порастао је са 19,8 процената у 2007. на 20,6 процената у 2008. години, након десетогодишњег сталног пада стопе пушења, према најновијим подацима Центра за контролу и превенцију болести.
„Један од разлога што су стопе пушења и даље стагнирајуће је зато што ове недовољно задовољене групе пушача нису биле адекватно циљане истраживањем и лечењем“, рекла је уредница посебног одељења, др Белинда Боррелли, која ради у Центрима за бихевиоралну и превентивну медицину у Медицинска школа Универзитета Браун.
Према мишљењу Борелли-ја, пушачи са недовољним бројем услуга укључују оне који имају 10 посто већу стопу пушења од опште популације, имају мањи приступ третманима и већа је вероватноћа да ће бити искључени из дугорочних суђења.
У једном чланку истраживачи су открили да се успех у заустављању пушења разликује за различите психијатријске поремећаје. На пример, у поређењу са пушачима без психијатријских поремећаја, пушачи који су имали анксиозни поремећај имали су мању шансу да напусте пушење шест месеци након лечења.
У истом чланку, истраживачи су открили да су препреке људима да напусте пут директно повезане са врстом психијатријског поремећаја. На пример, пушачи којима је икада дијагностикован анксиозни поремећај пријавили су снажну емоционалну везу са својим цигаретама, док су пушачи икад дијагностиковани поремећајем употребе супстанци известили да су социјални утицаји и утицаји околине нарочито вероватно утицали на њихово пушење.
„Ове информације могу помоћи клиничарима да процене ризик од рецидива и да идентификују циљеве лечења код пушача који су икада имали психолошких болести“, рекла је водећа ауторка др Меган Пипер са Медицинског факултета за јавно здравље Универзитета у Висконсину.
Третмани престанка пушења засновани на доказима обрађени су у другом чланку у овом посебном одељку. Истраживачи са Универзитета у Мајамију сагледали су ефекат интензивне когнитивно-бихевиоралне терапије на афроамеричке пушаче.
Сместили су 154 пушача Афроамериканаца који су носили никотинске фластере у једну од две интервенције од шест сесија. Учесници у групи који користе когнитивно-бихејвиоралне технике подучавани су стратегијама превенције рецидива и вештинама сналажења, заједно са другим техникама.
Друга група је учествовала у серији здравственог образовања која је објашњавала општа медицинска стања повезана са пушењем, попут болести срца и рака плућа.
У поређењу са општим здравственим образовањем, учешће у сесијама когнитивно-бихевиоралне терапије више је него удвостручило стопу прекида - са 14 на 31 процента - током шестомесечног праћења, открили су истраживачи.
„Знамо да когнитивно-бихејвиорална терапија помаже људима да престану, али мало је студија испитивало ефекат овог третмана на пушаче Афроамериканаца“, рекла је водећа ауторка студије, др Моница Вебб са Универзитета у Мајамију.
„Надамо се да ће наша открића подстаћи саветнике и истраживаче за одвикавање од пушења да користе когнитивно-бихејвиоралне интервенције у овој недовољно задовољној популацији.“
Боррелли, уредник одељка, испитивао је још једну мањинску групу - Латиноамериканце. Измерила је количину пасивног дима у домовима учесника и пушачима је дала повратне информације о томе колико је дима било изложено њиховом астматичном детету.
На пример, речено им је да је њихово дете изложено толико дима као да је дете током недеље мерења пушило „Кс“ број цигарета - ово је била експериментална група. Пушачи у контролној групи подвргнути су стандардном когнитивно-бихејвиоралном третману за престанак пушења.
Боррелли је открио да су пушачи у експерименталној групи двоструко вероватније напустили пут од контролне групе.
„Дечји проблеми са астмом могу родитељима пружити поучан тренутак када постају отворенији за поруке о престанку пушења“, рекао је Боррелли.
„Пружање третмана који је усредсређен на здравствене потребе породице и који се пружа на културно прилагођен начин има потенцијал да реши разлике у здравственој заштити латиноамеричких породица.“
Извор: Америчко психолошко удружење (АПА)