Дуготрајно дебљање након престанка пушења може да повећа кардиоваскуларни ризик од менталних болести

Баш као и свако у општој популацији, када особе са тешким менталним болестима покушају да оставе пушење, имају тенденцију да се угоје. Међутим, с обзиром да ова ионако рањива група има већи ризик од кардиоваскуларних болести, да ли су користи од одвикавања од пушења веће од кардиоваскуларних ризика повезаних са дебљањем?

Да, бар прве године, кажу истраживачи из опште болнице Массацхусеттс (МГХ). Али ако се дебљање настави, ризик се враћа.

Људи са озбиљним менталним болестима имају много краћи животни век - и до 25 година мањи од опште популације - пре свега због већег ризика од кардиоваскуларних болести. И гојазност и пушење су најмање двоструко већи код одраслих особа са менталним болестима. Такође имају већи ризик од развоја хипертензије, дијабетеса и повишеног нивоа холестерола.

„Ова открића истичу важност престанка пушења међу овом осетљивом популацијом“, каже Анне Тхорндике, МД, МПХ, из Медицинског одељења МГХ, водећа и одговорна ауторка извештаја.

„Али такође указују да ће континуирано дебљање повезано са престанком пушења вероватно допринети порасту већ високих стопа гојазности, дијабетеса и хипертензије међу људима са озбиљним менталним болестима.“

Тхорндике додаје: „Бит ће важна процена програма који се баве вишеструким здравственим понашањем код одраслих са озбиљним менталним болестима. Групни програми за одвикавање од пушења који такође укључују интервенције у исхрани и вежбању могу бити успешнији за смањење кардиоваскуларног ризика од програма који се баве једним понашањем истовремено. “

Истраживачи садашње студије примећују да је већина испитивања одвикавања од пушења искључила пацијенте са озбиљним менталним болестима, остављајући отворено питање да ли ће делити користи од опште популације.

Истраживачи су анализирали подгрупу од 65 пушача са озбиљном менталном болешћу који су већ учествовали у клиничком испитивању лека варениклин (Цхантик). Испитали су разлике у дебљању и другим факторима ризика између 33 учесника који су остали апстинентни током 40-недељног периода праћења и 32 учесника који су наставили са пушењем.

Налази нису показали значајне разлике у тежини међу групама након 12-недељног периода престанка. На крају периода праћења, међутим, они који су и даље били без дувана имали су већи просечни прираст килограма - око 10 килограма у поређењу са око 2,5 килограма - него они који су наставили пушење.

Ипак, оцена ризика Фрамингхам, која процењује ризик од развоја кардиоваскуларних болести у наредних 10 година, остала је нижа за абстинентну групу него за оне који су се рецидивили, побољшање засновано у потпуности на престанку пушења.

Међутим, дебљање међу апстинентним учесницима наставило се током читавог периода праћења и праћено је већим порастом нивоа шећера у крви него код оних који су поново почели да пуше.

Ова открића сугеришу да ће, чак и након престанка, они са озбиљним менталним болестима и даље бити у већем ризику од кардиоваскуларних болести због већих стопа дијабетеса, хипертензије и повишеног холестерола због погоршања гојазности.

„Престанак пушења мора бити приоритет за одрасле са озбиљним менталним болестима, а сада постоје добри докази који подржавају употребу лекова за престанак пушења као што су варениклин и замена никотина за помоћ овим пацијентима“, каже Еден Евинс, др.мед., МПХ, директор МГХ Центар за медицину зависности. „Међутим, у будућности ће бити важно да се понашање у вези са здрављем понашања и медицином баве на интегриранији начин.“

Налази су објављени на мрежи у Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.

Извор: Општа болница Массацхусеттс

!-- GDPR -->