Пацијенти са прекомерном тежином могу се суочити са дискриминацијом здравствене заштите

Пацијенти са прекомерном тежином могу се суочити са различитим изазовима у лекарској ординацији, наводи се у прегледу недавних истраживања представљених на 125. годишњој конвенцији Америчког психолошког удружења.

Истраживачи су открили да лекари често занемарују медицинске притужбе гојазних пацијената као симптоме њихове гојазности и због тога се не лече правилно. У ствари, према извештајима о обдукцији, гојазни пацијенти умиру са много више недијагностикованих медицинских стања него пацијенти просечне тежине. Поред тога, медицинска дискриминација према пацијентима са прекомерном тежином може значајно да утиче на физичко здравље и добробит особе.

„Непоштовање и медицинско срамоћење масти, у покушају да мотивишу људе да промене своје понашање, стресно је и може довести до тога да пацијенти одложе тражење здравствене неге или избегну интеракцију са пружаоцима услуга“, рекла је др Јоан Цхрислер, професор психологије на колеџу Цоннецтицут, током симпозијума под називом „Оружје за ометање масе - супротстављање величини“.

Пристрасност у тежини може утицати на то како лекари медицински лече пацијенте, јер су људи са прекомерном тежином често искључени из медицинских истраживања на основу претпоставки о њиховом здравственом статусу, рекао је Цхрислер. На пример, стандардна доза лекова можда неће бити прикладна за веће телесне величине. Истраживање је показало често недовољно дозирање пацијената са прекомерном тежином којима су прописани антибиотици и хемотерапија, додала је она.

„Препоручивање различитих третмана за пацијенте са истим стањем на основу њихове тежине је неетично и један од облика несавесног поступања“, рекао је Цхрислер. „Истраживање је показало да лекари више пута саветују губитак килограма за масне пацијенте, док препоручују ЦАТ скенирање, анализу крви или физикалну терапију за друге пацијенте са просечном тежином.“

У неким случајевима пружаоци здравствених услуга можда неће озбиљно схватити жалбе тешких пацијената или ће претпоставити да је њихова тежина узрок било каквих симптома које имају, додао је Цхрислер.

„Стога би могли да донесу закључке или не изврше одговарајуће тестове, што резултира погрешном дијагнозом“, рекла је она.

У студији од преко 300 извештаја о обдукцији, гојазни пацијенти су 1,65 пута вероватније од осталих имали значајна недијагностикована медицинска стања (нпр. Ендокардитис, исхемијска болест црева или карцином плућа), што указује на погрешну дијагнозу или лош приступ здравственој заштити.

Студије такође откривају да негативни ставови здравствених радника такође могу изазвати психолошки стрес код пацијената, рекао је Цхрислер.

„Имплицитне ставове пацијенти могу доживети као микроагресије - на пример, очигледно оклевање пружаоца услуга да додирне дебелог пацијента или одмахивање главом, трзање или„ тск “док бележи тежину пацијента на графикону“, рекла је она. „Микроагресије су временом стресне и могу допринети искуству стигматизације које се осећа.“

Медицализовани поглед на тежину гојазност види као болест, а губитак килограма као лек, рекла је др Мауреен МцХугх, психолог која је током симпозијума такође представила истраживање о срамоћењу масти.

„Модел здравља усмерен на тежину претпоставља да је тежина под контролом појединца, поравнава већу тежину са лошим здравственим навикама и верује да ће губитак тежине довести до побољшања здравља“, рекла је она.

Цхрислер је такође приметио да не постоји такво истраживање које показује колико је тачно превише килограма. Остали предиктори болести, попут генетике, исхране, стреса и сиромаштва, такође играју улогу, али прекомерна тежина често доводи до претпоставке да је особа нездрава, рекла је она.

Докази потврђују да срамоћење масти није ефикасан приступ смањењу гојазности или побољшању здравља, рекао је МцХугх. „Уместо тога, стигматизација гојазних појединаца представља озбиљан ризик по њихово психолошко здравље“, додала је она.

„Истраживање показује да стигма са тежином доводи до психолошког стреса, што може довести до лоших физичких и психолошких здравствених резултата за гојазне људе.“

Истраживачи закључују да је од суштинске важности да се стигма са тежином реши у психологији и медицинској професији: у обуци, у теорији и истраживању и у раду са клијентима са прекомерном тежином. Важно је да се третмани фокусирају на ментално и физичко здравље као жељени исход терапије, а не на тежину, закључио је МцХугх.

Извор: Америчко психолошко удружење