Многа деца са аутизмом имала су проблема са спавањем као одојчад

У новој студији на више од 400 мале деце, онима којима је дијагностикован аутизам вероватније је било тешко да заспе као бебе. Ова потешкоћа са спавањем била је повезана са измењеним путањама раста у хипокампусу.

Налази су објављени у Амерички часопис за психијатрију.

Дојенчад већину прве године живота проводе спавајући, а ови сати су витални за развој мозга, јер се стварају неуронске везе и кодирају сензорна сећања. Али када је сан поремећен, што се чешће дешава код деце са аутизмом, развој мозга може бити погођен.

У новој студији, истраживачи са Универзитета у Вашингтону (УВ) открили су да проблеми са спавањем детета у првих 12 месеци могу не само да претходе дијагнози аутизма, већ могу бити повезани са измењеном путањом раста у кључном делу мозга: хипокампус.

"Хипокампус је пресудан за учење и памћење, а промене у величини хипокампуса повезане су са лошим сном код одраслих и старије деце", рекла је водећа ауторка др. Кате МацДуффие, постдокторска истраживачица из УВ Центра за аутизам. „Међутим, ово је прва студија за коју смо свесни да смо пронашли повезаност код новорођенчади старости само 6 месеци.“

Чак 80% деце са поремећајем из аутистичног спектра (АСД) има проблема са спавањем, рекла је др. Аннетте Естес, директорка УВ Центра за аутизам и виша ауторка студије. Али већина постојећих истраживања усредсређена је на понашање и спознају.

С обзиром на то да је сан пресудан за децу и њихове родитеље, истраживачи укључени у мултицентричну Мрежу за проучавање слика мозга новорођенчади или ИБИС мрежу веровали су да треба још испитати.

„Према нашем клиничком искуству, родитељи имају много брига око спавања своје деце, а у нашем раду на раној интервенцији аутизма приметили смо да проблеми са спавањем спутавају децу и породице“, рекла је Естес, која је такође професор говора са Универзитета у Новом Саду. и науке о слуху.

Студија је спроведена јер су истраживачи имали питања о томе како су спавање и аутизам повезани, рекао је Естес. На пример, погоршавају ли проблеми са спавањем симптоме аутизма? Или је обрнуто да симптоми аутизма воде до проблема са спавањем? Или нешто сасвим друго?

„Може бити да је измијењени сан дио аутизма неке дјеце. Један траг је да интервенције у понашању за побољшање сна не функционишу код све деце са аутизмом, чак и када њихови родитељи раде све како треба. То сугерише да можда постоји биолошка компонента проблема са спавањем код неке деце са аутизмом “, рекао је Естес.

Да би истражили било какве асоцијације између спавања, развоја мозга и аутизма, истраживачи мреже ИБИС проценили су МРИ снимке 432 новорођенчади, анкетирали родитеље о обрасцима спавања и мерили когнитивно функционисање користећи стандардизовану процену.

Истраживачи у четири институције - УВ, Универзитет Северне Каролине у Чапел Хилу, Универзитет Вашингтон у Сент Луису и Дечја болница у Филаделфији - оценили су децу у доби од 6, 12 и 24 месеца и анкетирали родитеље о сну детета, све као део дужег упитника који покрива понашање дојенчади. Питања специфична за спавање односила су се на то колико времена је детету требало да заспи или да заспи ако га је пробудило усред ноћи, на пример.

На почетку студије, дојенчад је класификована према ризику од развоја аутизма. Они који су били у већем ризику од развоја аутизма имали су старијег брата или сестру који су већ имали дијагнозу (око две трећине узорка студије). Дојеначка браћа и сестре деце са аутизмом имају 20 одсто шанси да развију поремећај из аутистичног спектра, што је много већи ризик од деце у општој популацији.

Студија ИБИС мреже из 2017. године открила је да је код новорођенчади која су имала аутистичног старијег брата и сестру и која су такође показала проширену површину кортекса у доби од 6 и 12 месеци већа вероватноћа да ће им се дијагностиковати аутизам у поређењу са новорођенчади без тих показатеља.

У новој студији, 127 од 432 новорођенчади идентификовано је као „ниско ризично“ у време снимања МРИ снимака, јер нису имали породичну историју аутизма. Касније су проценили све учеснике у доби од 24 месеца како би утврдили да ли су развили аутизам. Од отприлике 300 деце која су првобитно сматрана „великим породичним ризиком“, 71 је дијагностиковано АСД.

Налази омогућавају истраживачима да преиспитају претходно прикупљене лонгитудиналне прегледе мозга и податке о понашању и идентификују неке обрасце. Тешкоће са спавањем биле су чешће код новорођенчади којој је касније дијагностикован АСД, као и код већих хипокампија.

Није погођена ниједна друга субкортикална мождана структура, укључујући амигдалу, која је одговорна за одређене емоције и аспекте памћења, или таламус, преносник сигнала од кичмене мождине до мождане коре.

Студија спавања коју води УВ прва је показала повезаност између раста хипокампуса и проблема са спавањем код новорођенчади којима је касније дијагностикована аутизам. И даље је нејасно да ли постоји узрочна веза.

Извор: Универзитет у Вашингтону