Вештине одлучивања утичу на ризик од самоубиства код тешких депресија

С обзиром на често трагичне дневне вести, утврђивање када је особа са озбиљном депресијом у ризику од самоубиства постало је важно друштвено питање.

Иако стручњаци објашњавају да само мала мањина људи који се суочавају са изазовима или који живе са тешком депресијом почини самоубиство, они препознају да су неки људи рањивији од других.

Низ студија сада је показао да начин на који особа доноси одлуке може бити фактор који одређује да ли је та особа заштићена од самоубиства или је подложна њему.

Истражитељи су открили да је високо ризично одлучивање преовладавало међу многим родитељима особа које су извршиле самоубиство, што би могло послужити да објасни његово очигледно „наслеђивање“.

Рад др. Фабрицеа Јолланта, доцента психијатрије на Универзитету МцГилл и колега, појављује се у Часопис за психијатријска истраживања. У чланку, Јоллант објашњава како потешкоће у доношењу ефикасних одлука могу предиспонирати појединца на самоубиство и, на исти начин, могу довести до потенцијалних решења за превенцију.

Мисли о самоубиству морају се проучавати индиректно, кажу истраживачи. Претходне студије су се фокусирале на појединце који су покушали самоубиство. Овде су се, да би разумели рањивост на самоубиство и проучили породичну димензију, др Јоллант и његове колеге усредсредили на блиску родбину појединаца који су извршили самоубиство, укључујући родитеље, браћу и сестре који су доброг менталног здравља.

У студији су чланови породице били подвргнути неуропсихолошким тестовима. „Знамо да блиски рођаци људи који изврше самоубиство носе одређене особине повезане са рањивошћу на самоубиство, чак иако их никада нису изразили покушајем самоубиства“, објаснио је др Јоллант.

Један од ових тестова је игра клађења, где играчи морају освојити што више новца избором карата између неколико гомила. Неке гомиле носе већи ризик: понекад се јако исплате, али дугорочно губе. Остале гомиле су сигурније: исплата је мала, али су и губици мали.

Истраживачи су открили да појединци из породица без самоубистава науче да бирају гомиле које ће се дугорочно исплатити, рођаци извршилаца самоубистава и даље доносе ризичне одлуке, чак и након бројних покушаја. Ово понашање сугерише већи степен потешкоћа у учењу из њихових искустава.

Функционални МРИ снимци мозга потврдили су да одређена подручја префронталног кортекса која се користе за доношење одлука функционишу различито међу овим особама - са укљученошћу мозга сличном онима који су покушали самоубиство.

Према др. Јоллант-у, „Људи који имају тенденцију да доносе ризичне одлуке нагињу се решењима која пружају краткорочне користи упркос високом ризику, уместо решењима која су дугорочно сигурнија. Такође имају потешкоћа у проналажењу алтернативних решења када се суоче са проблемом. “

Ово може објаснити везу између доношења одлука и самоубиства. „У контексту велике депресије, ова потешкоћа у доношењу добрих одлука може се претворити у одабир смрти, што је решење које патњу завршава одмах, упркос непоправљивим последицама, не видећи никаква алтернативна решења.“

Истраживачи такође верују да лош животни избор уопште ствара низ фактора стреса. „Ми смо посебно показали да појединци који доносе ризичне одлуке имају више проблема у својим личним односима, што представља класичне окидаче за самоубилачке кризе“, додао је др Јоллант.

Студија такође указује на могућа решења за ризичне појединце, што мора бити потврђено додатним истраживањима током наредних година.

Др Јоллант је даље рекао, „Поред доношења одлука, такође смо открили да су блиски рођаци жртава самоубистава који су били у добром менталном здрављу врло добро показали друге тестове, показујући способност да контролишу своје мисли.

„Ово може да уравнотежи њихове потешкоће у доношењу исправних одлука и можда их је заштитило од самоубиства. Можемо предвидети развој психотерапија које се фокусирају на доношење одлука и друге когнитивне функције како би се смањила рањивост на самоубиство. “

Друга опција може бити употреба неуростимулације за помоћ особама које показују склоност ка самоубиству. Др Берлим, истраживач са Института Доуглас, и др Јоллант већ су показали да се резултати тестова за доношење одлука за особе које су у добром менталном здрављу могу побољшати стимулисањем одређених подручја мозга благом електричном струјом помоћу електрода причвршћен за лобању.

Лекови који циљају доношење одлука представљају још један истраживачки приступ.

Сви заједно истражитељи верују да је побољшање одлучивања, иако не једини фактор спречавања самоубиства, обећавајући нови приступ терапијским интервенцијама.

Извор: Универзитет МцГилл / ЕурекАлерт