Нова студија показује пораст тежине повреда насиља у породици током пандемије

Нова студија документује већу учесталост и тежину физичког насиља од интимног партнера (ИПВ) у САД током пандемије ЦОВИД-19 у поређењу са претходне три године.

„Наше истраживање је показало већу учесталост физичке ИПВ, и у апсолутном броју и у пропорцији, са тежим повредама, упркос томе што је мање пацијената пријавило ИПВ“, рекла је Бхарти Кхурана, др. Мед., Главни истражитељ студије и директор Центра за истраживање и иновацију трауме Имагинг у Бригхам и женска болница у Бостону, Массацхусеттс. „То указује на то да се жртве пријављују у здравствене установе у касним фазама циклуса злостављања. Страх од заразе инфекцијом и затварања амбулантних места можда спречава жртве блажег физичког или емоционалног злостављања да потраже помоћ у поређењу са пре-пандемијском ером. “

Истраживачи су приметили да је социјално дистанцирање ефикасно за контролу ширења коронавируса, али са негативним социоекономским и психолошким утицајима. У економијама оријентисаним на услуге забележена је повећана незапосленост, док је забележена и већа учесталост злоупотребе супстанци и алкохола и поремећаја менталног здравља.

Од избијања ЦОВИД-19, извештаји о ИПВ порасли су широм света током обавезних „закључавања“ ради сузбијања ширења вируса.

То је навело Кхурана и њене колеге да сагледају учесталост, образац и тежину повреда повезаних са ИПВ у Бригхам-у и Женској болници током пандемије ЦОВИД-19.

Демографски подаци, клиничка презентација, повреде и радиолошки налази пацијената који пријављују физичко злостављање проузроковано ИПВ-ом између 11. марта и 3. маја 2020. упоређени су са истим периодом у последње три године, објаснили су истраживачи.

Процењени су подаци 26 физичких жртава ИПВ од 2020. године и упоређени са 42 физичке жртве ИПВ од 2017. до 2019. године.

Док је укупан број пацијената који су пријавили ИПВ био мањи, инциденца физичког ИПВ била је 1,8 пута већа током пандемије, открили су истраживачи. Пет жртава тешког злостављања идентификовано је 2020. године, у поређењу са по једном у претходној години.

Укупан број дубоких повреда - повреда дубоких унутрашњих органа - износио је 28 током 2020. наспрам 16 од 2017. до 2019. Број дубоких повреда по жртви био је 1,1 током 2020. у поређењу са 0,4 од 2017. до 2019., према налазима студије.

Учесталост злоупотребе високог ризика дефинисане механизмом - повреда услед дављења, убода ножем, опекотина или употребе оружја попут ножева, пиштоља и других предмета који би могли нанети дубоке повреде - била је два пута већа, додали су истраживачи.

Пацијенти са ИПВ током пандемије ЦОВИД-19 вероватније су били бели, открило је истраживање. Према истраживачима, 17 жртава (или 65%) у 2020. било је бело, у поређењу са 11 (26%) претходних година.

„Током пандемије, жртве су претрпеле више повреда грудног коша и абдомена у поређењу са претходним годинама“, рекла је коауторка Бабина Госанги, доктор медицине, доцент радиологије на Иале Нев Хавен Хеалтх у Нев Хавен-у, Цоннецтицут, и бивши сарадник за радиологију у хитним случајевима Бригхам и женска болница. „На пример, једна жртва је задобила вишеструке билатералне преломе ребара са десним пнеумотораксом и обостраним контузијама плућа - што је захтевало пријем у болницу више од 10 дана - након што је више пута ударана шаком у груди. Још једна жртва је избодена ножем у стомак и имала је ране на јетри и бубрезима. “

Изазов је помоћи жртвама ИПВ-а у време пандемије када су пружаоци здравствених услуга преплављени пацијентима са ЦОВИД-19, признали су истраживачи.

Поред тога, смањене су алтернативне могућности да жртве ИПВ потраже помоћ. Многе амбулантне клинике више не виде особно толико пацијената због вируса и уместо тога своје услуге преусмеравају на виртуелне консултације. Посете телехеалтхом ограничавају могућност да се виде модрице или други знаци физичке трауме и ометају могућност здравственог радника да прикупља невербалне знакове, приметили су истраживачи.

Такође може бити тешко жртвама које су код куће да пријаве ИПВ, а пружаоци здравствених услуга можда на овим позивима уопште изостављају питања за ИПВ скрининг због ограничене приватности пацијента, истакли су истраживачи.

То је довело до повећања значаја радиолога који идентификују жртве ИПВ-а путем сликовних прегледа, додали су они.

Препознавањем високе употребе слике, локације и образаца снимања специфичних за ИПВ, старих повреда различитих делова тела и повреда које нису у складу са пруженом историјом, радиолози могу да идентификују жртве ИПВ чак и када жртве не долазе.

Кхурана, који је и доцент радиологије на Медицинском факултету Харвард у Бостону, ово види као прилику за радиологе да искористе своју стручност у пружању неге усмерене на пацијента и играју пресудну улогу у омогућавању ране интервенције, спречавању повреда опасних по живот и штедњи живи раном идентификацијом жртава ИПВ.

„Као пружаоци здравствене заштите, пропуштамо могућности да идентификујемо жртве у раном циклусу током пандемије“, рекла је. „Жртве имају недовољно пријављивање, наглашено због страха од тражења неге због ЦОВИД-19. У исто време, повреде повезане са ИПВ-ом могу се превидети или погрешно протумачити, јер су наши први лекари преплављени великим бројем пацијената са ЦОВИД-19 у Хитној служби. “

Истраживачи наглашавају да би радиолози и други пружаоци здравствених услуга требали проактивно учествовати у идентификовању жртава ИПВ-а и пружању помоћи угроженим заједницама као основној услузи током пандемије и других кризних ситуација.

Студија је објављена у Радиологија.

Извор: Радиолошко друштво Северне Америке