Јачање менталног здравља неговатеља деменције
Људи који брину о рођацима са деменцијом могу имати користи од кратке терапије стратегијама суочавања, сугерира ново истраживање. Више од 15 милиона породичних старатеља особа са деменцијом у САД-у Клиничка депресија, анксиозност или други значајни психолошки симптоми су уобичајени међу овом групом.
Ови проблеми са менталним здрављем могу покренути кварење неге и пријем у негу, упозоравају професор Гилл Ливингстон са Универзитетског колеџа у Лондону у Великој Британији и колеге.
У Ланцет Псицхиатри они извештавају о својој студији психолошке интервенције за породичне неговатеље под називом СТрАтегиес фор РелаТивес (СТАРТ).
Укључује интервенцију суочавања са дипломама психологије. У претходним краткорочним студијама показало се да смањује анксиозност и депресију и побољшава квалитет живота породичних старатеља особа са деменцијом, као и смањује трошкове.
Тако је тим испитао своје дугорочне користи у испитивању са 260 неговатеља упућених у британске службе за ментално здравље или неуролошко-амбулантну службу за деменцију. Неговатељи у почетку нису имали депресију и насумично су добијали или осам сесија програма СТАРТ или уобичајену подршку, односно медицинске, психолошке и социјалне услуге за особу са деменцијом.
Интервенцију су пружили дипломци психологије који нису имали клиничку обуку. Радили су директно са породичним неговатељима, у њиховим домовима, с циљем да открију потешкоће и дају савете о стратегијама суочавања, попут добијања емоционалне подршке или техника опуштања.
Када се мери након осам месеци и поново после две године, група СТАРТ показала је знатно боље резултате на болничкој скали анксиозности и депресије. Они из уобичајене групе за негу имали су седам пута већу вероватноћу да имају клинички значајну депресију од оних који су примили СТАРТ.
„Број људи са деменцијом брзо расте, а оквири политике претпостављају да ће њихове породице остати главни пружаоци (неплаћене) подршке“, пише тим.
„СТАРТ је клинички ефикасан, побољшавајући расположење и анксиозност неговатеља током две године. Стога би ова трошковно неутрална интервенција, која значајно побољшава ментално здравље и квалитет живота породичних неговатеља, требала бити широко доступна. “
Ливингстон је рекао: „Процењује се да широм света има 44 милиона људи са деменцијом, а ова цифра ће се вероватно удвостручити сваких 20 година. Пречесто људи заборављају значајан ефекат деменције на чланове породице који брину о рођацима са деменцијом.
„Оквири политика претпостављају да ће породице остати главни пружаоци њихове (неплаћене) подршке. Овај нови трошковно неутралан програм је ефикасан начин за подршку неговатељима и побољшање њиховог менталног здравља и квалитета живота и треба да буде широко доступан. “
Коментаришући студију, професор Субе Банерјее са Универзитета Суссек у Великој Британији каже да је импресионирана „трајним благодетима“ интервенције за неговатеље. Она описује налазе као „снажне и важне“, посебно с обзиром на кратку природу интервенције од осам сесија.
„Породични неговатељи су витални ресурс за управљање особама са деменцијом“, пише она. „Њихово благостање и способност бриге могу бити угрожени анксиозношћу и депресијом које су пречесто последице преузимања тешких дужности збрињавања рођака са деменцијом.“
Професор Субе додаје: „Нега се шири и даље од практичне неге, укључујући планирање будућих потреба за подршком, праћење и надзор, очување осећаја себе према пацијенту и помоћ у развоју нових и вреднованих улога. Али многи неговатељи људи са деменцијом и сами су старији и физички су слаби због сопствених здравствених поремећаја. “
Неговатељи деменције не само да имају више анксиозности, стреса и депресије него они који негују, већ брига о пацијентима са деменцијом често доноси више негативних ефеката од бриге о пацијентима са другим поремећајима.
Из ових разлога, она пише, „свака интервенција која смањује ризик од таквих негативних исхода за неговатеље требало би да буде добродошао интерес, а СТАРТ је једна од таквих интервенција“.
Једна од главних предности је та што се СТАРТ терапија може обезбедити у домовима старатеља или у другим срединама без организационих захтева за групном терапијом.
Претходне студије интервенција за породичне неговатеље сугеришу да би стратегије суочавања и индивидуална (уместо групна) терапија могле бити од помоћи у депресији, али било је мало доказа о утицају на анксиозност. Ова ранија испитивања нису разматрала превенцију депресије или анксиозности, нити мерила исплативост.
Докази превентивног ефекта СТАРТ-а „подвлаче чињеницу да неговатељи могу имати користи од ране интервенције“, каже професор Банерјее. Она закључује: „Интервенцију СТАРТ треба понудити као индивидуалну терапију свим породичним неговатељима особа са деменцијом.“
Референце
Ливингстон, Г. и сар. Дугорочна клиничка и исплативост психолошке интервенције породичних старатеља особа са деменцијом: једно слепо, рандомизирано, контролисано испитивање. Ланцетова психијатрија, 19. новембра 2014. дои: 10.1016 / С2215-0366 (14) 00073-Кс
Банерјее, С. Летећи СТАРТ за неговатеље особа са деменцијом. Ланцетова психијатрија, 19. новембра 2014. дои: 10.1016 / С2215-0366 (14) 00070-4
