Стандардизовати мерење поремећаја исхране код деце

Поремећаји исхране у детињству угрожавају здравље и добробит нове генерације. Нажалост, јасне смернице за помоћ породичним лекарима и педијатрима не постоје.

Стручњаци кажу да је тачно одређивање очекиване телесне тежине за адолесценте на основу старости, висине и пола пресудно за дијагнозу и лечење поремећаја исхране попут анорексије и булимије.

Нова студија објављена у часопису Педијатрија упоређује три уобичајене методе за израчунавање очекиване телесне тежине адолесцената са поремећајима у исхрани и открила је да се метода перцентила индекса телесне масе (БМИ) препоручује у клиничке и истраживачке сврхе.

Индекс телесне масе се дефинише као телесна тежина појединца подељена квадратом његове или њене висине. Метода је развијена у 19. веку за вођење студија здравља становништва.

„Не постоје јасне смернице у адолесцентном пољу“, рекао је аутор студије, др Даниел Ле Гранге, професор психијатрије и директор Програма поремећаја храњења на Универзитету у Чикагу.

„Започели смо да урадимо нешто релативно једноставно што до сада није урађено, а то је погледати неке од најчешће коришћених метода израчунавања тежине у популацији педијатријских и адолесцентских поремећаја храњења и видети да ли можемо доћи до тога са златним стандардом како за клиничке, тако и за истраживачке сврхе “.

Ле Гранге и његове колеге анализирали су податке адолесцената који су тражили лечење поремећаја у исхрани на Универзитету у Чикагу. Израчунали су очекиване телесне тежине користећи БМИ метод заједно са још две најчешће коришћене мере: МцЦларен и Мооре методама.

БМИ метода упоређује тренутни БМИ пацијента са 50. перцентилом БМИ за пацијента исте старости, висине и пола према табелама које су објавили Центри за контролу и превенцију болести. Тај проценат може помоћи у утврђивању да ли пацијент има поремећај у исхрани.

Њихова анализа показала је да је од ове три методе БМИ најкориснија за децу и адолесценте свих старосних група, висина и тежина, а тачније може да рачуна и за врло ниске и врло високе пацијенте.

Здравствена реформа позива лекаре примарне здравствене заштите да преузму водећу улогу у управљању укупним здрављем својих пацијената. То значи да многи породични лекари и дечији лекари, који можда нису толико упознати са поремећајима исхране и преваленцијом поремећаја исхране, морају обезбедити одговарајуће управљање негом за децу која имају поремећаје у исхрани.

„Педијатри су на челу постављања ових дијагноза“, рекао је Ле Гранге. „Желели смо да дамо јасну изјаву заједници педијатара и адолесцената са поремећајима храњења да сви треба да разговарамо истим језиком и да напредујемо на овај начин.“

Студија такође препоручује да истраживачи цитирају методу која се користи за израчунавање очекиване телесне тежине у њиховим истраживањима и наглашава важност употребе израза „очекивано“ уместо „идеално“ за опис телесне тежине како би се избегла нереална очекивања телесне слике код пацијената са поремећајима у исхрани.

„Мислим да је то добар јасан клинички водич и надам се да педијатри у заједници осећају да га могу подићи и да имају прикладан алат у својој клиничкој пракси“, рекао је Ле Гранге.

Извор: Медицински центар Универзитета у Чикагу