Лумбална Ламинектомија

Лумбална ламинектомија је хируршки поступак који се најчешће изводи за лечење болова у ногама повезаним са хернираним дисковима, спиналном стенозом и другим сродним стањима. Стеноза се јавља како људи старе и лигаменти кичме се задебљавају и учвршћују, дискови се избочавају, кости и зглобови повећавају и стварају се коштани бодљи или остеофити. Спондилолистеза (клизање једног краљешка на другу) такође може довести до компресије.

Циљ ламинектомије је ублажавање притиска на кичмену мождину или кичмени живац проширивањем спиналног канала. То се постиже уклањањем или обрезивањем ламина (крова) краљежака како би се створило више простора за живце. Хирург може обавити ламинектомију са или без фугирања краљежака или уклањања дела диска. Различити уређаји (попут вијака или шипки) могу се користити за побољшање способности за добијање чврсте фузије и подржавање нестабилних подручја кичме.

Спинал Анатоми 101
Људска кичма се протеже од лобање до карлице. Састоји се од појединачних костију названих краљешци. Краљешци су наслоњени један на други, груписани су у четири региона:

1) вратну краљежницу или врат (7 краљежака)

2) подручје торакалне кичме или грудног коша (12 краљежака)

3) кичму краљежнице или доњи дио леђа (5 краљежака)

4) подручје крижног зглоба или карлице (5 спојених, нераздељених краљежака)

База краљежнице, кокциј (или коштана кост), укључује дјеломично спојене краљешке и покретна је.

Краљежаци су одвојени један од другог меким јастучићима, названим интервертебралним дисковима, који омогућују савијање и савијање кичме и током редовних активности дјелују као амортизери. Ови дискови такође спречавају да се краљешци трљају један о другом. Сваки диск састоји се од два дела, меког средишта које се назива језгро и жилавог спољног појаса који се назива назубљење.

Дуж кичме је по целој дужини средишња цев, окружена костима и дисковима, што је ваш кичмени канал. Унутар кичменог канала су леђна мождина, цауда екуина и кичмени нерви. Леђна мождина почиње у дну мозга и завршава у пределу лумбалне краљежнице у снопу живаца који се зове цауда екуина. Пар спиналних живаца се разгранава (један налево и један на десно) на сваком вертебралном нивоу. Они пружају осећај и кретање у свим деловима тела.

За ослобађање притиска на кичменом каналу може бити потребна лумбална ламинектомија.