Опоравак од лумбалне фузијске хирургије

Опоравак од операције лумбалне фузије на кичми може бити изазован процес. На сву срећу, хирург за кичму ће вам пружити специфична упутства која ће вам олакшати пост-оперативни период мало угоднијим. Чак што је још важније, препоруке хирурга помажу да се заштити дугорочно успешан захват у доњем делу леђа - то је разлог зашто је тако битно да следите упутства свог хирурга за постоперативну употребу.

Овај чланак описује шта можете очекивати након операције лумбалне фузије, од препорука за постоперативне активности до знакова упозорења који оправдавају позив вашем хирургу кичме.

Пре операције, важно је разговарати са лекаром и анестезиологом о управљању болом.

Хируршки завоји

Када се вратите са операције леђа на леђима, имаћете хируршки прељев над резом. Превлака ће бити уклоњена неколико дана након операције. Под кожом вам могу бити убоди (шавови) који ће се растопити како дође до зарастања. Неки пацијенти могу имати видљиве шавове или спајалице - они се обично уклањају 2 до 3 недеље након операције од стране гостујуће медицинске сестре или у ординацији хирурга.

Да вам буде удобно

Количина и врста болова који варирате могу се разликовати - може бити осетљив, пригушен или болан. Пре операције, важно је разговарати са лекаром и анестезиологом о управљању болом. Ублажавање болова може прво да укључује лекове интравенским (ИВ) лековима, а затим оралним аналгетиком. Ако сматрате да вам лек не доноси олакшање, обратите се свом лекару или медицинској сестри.

Интравенска (ИВ) терапија
Интравенска линија (ИВ) у вашој руци пружиће вам течност и негу. Једном када наставите јести и пити, ове ИВ течности биће заустављене. У зависности од врсте и обима ваше операције, можете примати антибиотик кроз ИВ након сваких неколико сати током операције да бисте спречили инфекцију. ИВ не би требао бити болан. Ако јесте, обавестите медицинску сестру како би он могао то да провери.

Дијета
Биће вам дозвољено да имате ледене чипс или мале гутљаје воде првих 24 до 36 сати или док ваш стомак не буде спреман за храну. Прећи ћете од течности до редовне хране чим будете могли да поднесете јело. Неким пацијентима неће бити дозвољено да једу или пију током 24 до 48 сати.

Лекови
Поред лекова које сте узимали пре операције, на располагању ће вам бити и лаксативни и лекови за спавање уколико их затребате. Молимо питајте медицинску сестру или лекара о било каквим питањима или недоумицама у вези са лековима.

Спречавање проблема са дисањем

Важно је да се вежбате дубоко дисање након операције како бисте спречили респираторне компликације. Испод су примери ових вежби:

• Ставите руку на стомак. Удахните кроз нос. Примјетите да вам се стомак диже и груди шире. Задржите дах 2 секунде. Издишите кроз уста. Приметите да вам се стомак спусти. Увек би требало да кашљете након вежби дубоког дисања. Ово ће вам помоћи да очистите плућа.
• Удахните неколико дубоко. Следећег даха удахните кроз нос и задржите дах 2 секунде. Затим кашљете 2 или 3 пута заредом. Можда ћете морати да урадите неколико „двоструких кашља“ да бисте очистили плућа.
• Ваша сестра ће вас такође научити како да користите подстицајни спирометар, уређај који вам помаже да дубоко дишете. То бисте требали користити 10 пута на сат док сте будни.

Спречавање проблема са циркулацијом

Одржавање добре циркулације у ногама након операције кичме је веома важно. Помоћи ћете циркулацији извођењем вежби за ноге и ходањем. Можете да обучете и секвенцијалне компресионе чизме које се аутоматски надувају и испухавају, помажући да пумпате крв у ногама све до срца.

Активност након позиционирања хируршке фузије

У зависности од сложености операције лумбалне операције, можда ћете моћи да седнете уз помоћ током оперативног дана. Неки пацијенти остају у кревету на дан операције. Медицинска сестра ће вам помоћи да се "прегнете" с једне стране на другу да бисте спречили укоченост и подстакли добру циркулацију. Логроллинг истовремено окреће бокове и рамена, без да увијате леђа.

Можда ћете имати јастук под кољенима да бисте смањили стрес на леђима. Не би требало да лежите на стомаку, јер то може проузроковати непотребно напрезање леђа. Требали бисте затражити помоћ када осећате да сте спремни да промените положај.

Кретање и кревет из кревета
Када вам је дозвољено да устанете из кревета, медицинска сестра ће вам помоћи.

Да устанете из кревета:

1. Логролл до ивице кревета.
2. Спустите ноге преко ивице кревета и притисните лакат да бисте стигли у седећи положај док леђа држите равно. Да бисте се вратили у кревет, седните на ивицу кревета.
3. Спустите се на кревет са своје стране, спуштајући се на лакат. Док то радите, подигните ноге у кревет.
4. Једном када лежите, можете се пребацити на леђа или неку другу страну.

Активност ван кревета
Испод су добра правила у вези са активностима након операције лумбалне фузије:

• Добро је направити кратке шетње ходником. Имајте на уму да ходање не би требало да повећа бол у леђима или да изазове бол у ногама.
• Када седите, одаберите чврсту столицу.
• Не седите дуже од 20 минута. Боље је прошетати около или лећи да се одмарате.
• Не савијајте и не дижите.
• Ако се морате сагнути, савијте колена и исправите леђа док се савијате и исправљате.

Вежбе

Ваш програм постоперативне вежбе варира у зависности од тога шта вам је прописао лекар и од врсте операције. Ваш физикални терапеут вам помаже са прописаним вежбама које су безбедне, укључујући број сетова (нпр. 10 пута) и колико често треба радити ове покрете.

Пумпе за глежањ
Док лежите на леђима или седећи, помичите глежњеве горе-доле што је више могуће, без померања ногу. Ово помаже вашој циркулацији.

Вежбе подешавања квадрицепса
Док лежите на леђима, затегните бутни мишић притиском леђа колена према доле на кревет. Сачекајте неколико секунди и опустите се.

Вежбе подешавања глутеуса
Док лежите на леђима, стисните задњицу заједно. Издржите до броја 5 и опустите се.

Пооперативно подешавање кичме кичме

У зависности од сложености ваше операције и налога хирурга кичме, можда ћете требати носити наруквицу за леђа. Величина, облик и конструкција наруквице прилагодљиви су тако да одговарају (нпр. Велцро затварачи) вашем телу и да обезбеде довољно снаге за имобилизирање и подржавање доњег дела леђа.

Препоручљиво је да испод удобности носите памучну мајицу за кошуље и да смањите могућу иритацију. Ваш хирург за кичму и / или његова медицинска сестра пружиће вам конкретна упутства о томе како носити наруквицу и колико сати дневно, као и негу грудњака.

Упутство за пражњење хируршке операције за лумбалну фузију за кућну негу

Нежна пажња
Ваш рез може бити покривен многим тракама папирне траке ( Стери- Стрипс). Не скидајте траке са вашег уреза и не влажите их док вам се не дозволи туширање. Траке помажу да ваш рез остане затворен током раног зарастања. Ако имате видљиве шавове или спајалице, они ће бити уклоњени отприлике две недеље након операције или од стране медицинске сестре у кући или током посете након оперативног прегледа код хирурга кичме.

Ако вам кирург кичме дозволи, можете да се истуширате и оперете рез благим сапуном и водом и темељито исперете. Међутим, не треба да се купате у кадама, не пливате у базену или на било који начин урањате свој рез у воду док то љекар не дозволи.

Активност
Активност је врло важан део вашег опоравка. Ходање је најбољи начин да се опорави и зацели ткиво. Нема ограничења за ходање или пењање степеницама.

• Избегавајте да дуго седите. Седење се препоручује 20 минута 3 пута дневно, најбоље за јело.
• Избегавајте покрете савијања и увртања. Првог месеца код куће не бисте требали подизати предмете теже од 10 килограма.
• Можда не возите, али можете возити кратке вожње аутомобилом (не дуже од 20-30 минута).
• Можете да наставите сексуалну активност када вам је пријатно (обично 6 недеља).

Лекови
Рецепт за лекове против болова, ако је потребно, биће дат у тренутку пражњења.

Прва посета после операције
Прва посета после операције требало би да буде заказана за 4 до 6 недеља након отпуста из болнице.

Када да позовете доктора током опоравка лумбалне фузије

Молимо вас да позовете лекара ако приметите неки од следећих симптома:

• Повећајте црвенило, отицање, топлину или нежност резнице, или дренажу из уреза.
• Симптоми слични грипу, укључујући телесну температуру изнад 101, 5 степени Ф дуже од 2 дана.
• Умор, трнце или промена осећаја у ногама.
• Потешкоћа са контролом црева и / или бешике.

Чак и ако немате ове симптоме, не оклевајте да позовете свог хирурга ако сте забринути или имате питања о напретку вашег опоравка лумбалне фузије.