Психијатри раде 35% мање психотерапије

Као што смо раније данас известили, психијатри раде мање психотерапије него пре једне деценије:

Током десетогодишњег периода, психотерапија је пружена у 5.597 (34 процента) од 14.108 посета у трајању дужем од 30 минута.Проценат посета које укључују психотерапију опао је са 44,4 процента у 1996-1997. На 28,9 процената у 2004-2005.

„Овај пад се поклопио са променама у надокнади трошкова, повећањем управљане неге и растом у прописивању лекова“, пишу истраживачи.

Број психијатара који су пружали психотерапију свим својим пацијентима такође је опао у истом временском периоду, са 19,1 на 10,8 процената.

Ово није изненађујуће откриће, с обзиром на то да је психијатрија као професија доживела општи, прогресивни пад током последње 4 деценије. Почетком 1970-их, преко 11% студената медицине одабрало је психијатрију као своју медицинску специјалност. До 1980. тај број је смањен за више од половине, на испод 5,5%. Скоро 14 година касније, 1994. године, само 3,2% дипломаца америчке медицинске школе одабрало је психијатрију. Иако је број од тада порастао на 4,2% 2002. године, још увек је далеко од 1970-их када је сваки десети лекар одабрао да постане психијатар (Невтон & Граисон, 2003).

Са мање расположивих психијатара, они који уђу у праксу у већини делова земље су углавном тражени. А потражња је усредсређена на оно што психијатри могу да учине, а то практично ниједан други стручњак за ментално здравље не може да обезбеди - лекове на рецепт.

Поклапајући се са великим порастом броја психијатријских лекова прописаних током протекле деценије, психијатри углавном нису били у стању да се одупру притиску тржишних сила које појачавају своју стручност са тим лековима током психотерапије.

Комбинујте и то са огромном количином магистарских терапеута који су сада на располагању (и који уживају исте стопе надокнаде осигурања као и њихови медицински колеге за обављање психотерапије), као и сталним порастом броја клиничких психолога, па ћете видети зашто психијатри имају мање времена за провођење у терапији разговора.

На жалост, мислим да се ситуација вероватно неће много променити у наредним годинама, јер студенти медицинских факултета имају тенденцију да психијатрију рангирају управо тамо са проктологијом. Такође не мислим да то штети потенцијалним клијентима, све док их искусни психотерапеут, поред психијатра, види и због њихове менталне бриге.

Референце:

Мојтабаи, Р. и Олфсон, М. (2008). Национални трендови у психотерапији од стране психијатара са седиштем у канцеларији. Арцх Ген Псицхиатри, 65, 962 - 970.

Невтон, Д.А. & Граисон, М.С. (2003). Трендови у избору каријере дипломаца америчке медицинске школе. ЈАМА, 290, 1179-1182.