Психотерапија наставља да опада као третман депресије

Можда смо видели успон и пад психотерапијског лечења. Бар када је у питању депресија, најчешћи ментални поремећај који се данас дијагностикује.

Бројеви не лажу, према више национално-репрезентативних истраживања спроведених у протекле две деценије.

Почетком деведесетих година психотерапија је била избор лечења за депресију, са 71,1 одсто депресивних људи који су рекли да су лечени психотерапијом. До 1997. године, са новијим ССРИ антидепресивима који су се чврсто ухватили у кутије с алатима прописаних лекова, тај број је опао на 60,2 процента.

Када су спроведена најновија истраживања, открили су да је 53,6 одсто депресивних људи анкетираних 1998. године било на психотерапији. Када су поново погледали 2007. године, тај број је пао на нови најнижи ниво - на само 43,1 одсто.

За две деценије, психотерапија је од примарног лечења која се користи за депресију постала мањински третман. Шта се десило?

Као што смо написали у новинском чланку који описује најновије истраживање, „није јасно да ли је пад употребе психотерапије последица преференција пацијената или других фактора, укључујући недостатак психотерапеута, примећују аутори.“

„Преглед литературе о преференцијама лечења, међутим, открио је да већина пацијената са депресијом више воли психотерапију или саветовање од антидепресива“, написали су. „Међутим, иако је покривеност трећих страна антидепресивима и другим психотропним лековима обично издашна, значајна ограничења обично постоје у покривању услуга психотерапије.“

Традиционално, то је тачно. Међутим, усвајањем закона о паритету менталног здравља 2008. године, осигуравајуће покриће сада мора бити једнако ономе што добијате због физичких тегоба. То сугерише да би за већину људи који су обухваћени здравственим осигурањем њихове бенефиције за ментално здравље сада требале подржати надокнаду за неограничени број амбулантних посета психотерапији сваке године (обично једна недељно).

Психотерапија остаје избор лечења за депресију из многих разлога - практично без нежељених ефеката, обично нема дуготрајне зависности, а лечење има тенденцију да буде временски ограничено, чак и за озбиљну клиничку депресију. Да, дефинитивно није тако лако као узимање антидепресива једном дневно. Али за већину људи који то покушају, чини се да имају значајно олакшање од својих симптома депресије у року од 12 до 16 недеља.

Не могу да променим овакав тренд уласком на блог. Али могу да истакнем да заиста треба да погледате ефикасност антидепресива који размишљате о узимању, јер за многе врсте депресије антидепресив можда није ништа бољи од таблете са шећером.

Имате избора када је у питању лечење депресије. Само зато што ваш лекар примарне здравствене заштите каже: „Хеј, зашто не бисмо испробали овај антидепресив и видели како то иде“, не значи да бисте требали беспоговорно да прихватате његове савете. Лекари примарне здравствене заштите и лекари опште праксе нису стручњаци за питања менталног здравља - они једноставно понављају оно што су обично радили у прошлости, јер је то једино што могу.

Уместо тога, затражите упутницу за стручњака за ментално здравље ако ваш лекар опште праксе брине да бисте могли бити депресивни. Или још боље, потражите таквог стручњака за почетак (обично вам није потребно више да посећујете породичног лекара за почетну упутницу). Није ме брига да ли је то психолог, психијатар или други стручњак за ментално здравље - само знам да ће боље разумети доступне могућности лечења депресије и надам се да ће их представити у промишљенијем светлу.