Преглед менталног здравља: 2007
Странице: 1 2 3Све
2007. је била напорна година за људе који су извештавали о причама о менталном здрављу и психологији, са великим нагласком на фармацеутским вестима и истраживањима. У 2007. години се нису догодила значајна открића у нашем разумевању било ког менталног поремећаја, мада су нове технике, као што је снимање функционалне магнетне резонанце (фМРИ) и генетске студије и даље у првом плану у истраживањима узрока.
Представљамо вам наше врхунце које смо идентификовали као неке од највећих прича у менталном здрављу у 2007. години. Жао нам је што је оволики пост, али била је то ужурбана година!
Издвајамо из истраживања
КОРАК-БД
Велика, рандомизирана, плацебо контролисана студија међу људима са СТЕП-БД објављена је у априлу у часопису Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине од стране Сацхс ет ал. (2007). Открило је да код људи са биполарним поремећајем додавање антидепресива стабилизатору расположења не помаже у ублажавању симптома депресије. Такође не погоршава ствари (нпр. Нема повећане вероватноће маничне или хипоманичне епизоде на антидепресиву). Међутим, друга студија Голдберг ет. ал. (2007) открили су да су антидепресиви били повезани са значајно већом тежином симптома маније након 3 месеца праћења.
Ипак, најнеизненађујуће откриће је било да је плацебо надмашио антидепресиве у студији помажући у ублажавању симптома депресије. Двадесет седам процената пацијената који су добијали плацебо задржавали су депресију најмање 8 недеља током 26-недељне студије, док су антидепресиви дејствовали само код 23,5 процената пацијената.
ЦАТИЕ праћења
Објављено је више праћења из ЦАТИЕ студије из 2006. године. Строуп, ет. ал. (2007) пронашли су прилично велике разлике међу атипичним антипсихотицима, Серокуел-ом (кветиапин), Зипреком (оланзапин) и Риспердал-ом (рисперидон) када је реч о особи са шизофренијом која је прекинула лекове (нпр. У основи мери колико добро толеришу и уочене користи лека). Серокуел је изашао на врх 9,9 месеци пре прекида, а затим Зипрека са 7,1 месеца, а Риспердал је изашао на крај са само 3,6 месеци. То се догодило са групом људи са хроничном шизофренијом који су управо прекинули употребу старијих антипсихотичних лекова, тако да ваша километража може да варира.
Кеефе ет. ал. (2007) нису пронашли значајне разлике међу когнитивним побољшањима (нпр. Размишљањем) код људи са шизофренијом који су узимали било који антипсихотични лек - сви су доживели незнатна побољшања. После 18 месеци лечења, неурокогнитивно побољшање било је веће код људи који су узимали старији антипсихотик, перфеназин, него код људи који су узимали новије антипсихотике, оланзапин и рисперидон. У другој студији Кеефе ет. ал. (2007), открили су скромни когнитивни добитак на сва три новија атипична антипсихотика за људе са раном психозом.
Бицк ет. ал. (2007) истакли су један од главних налаза студије ЦАТИЕ, да психијатри не раде увек добар посао процењујући и лечећи медицинске проблеме код људи који су у студији имали шизофренију:
„Неки од резултата били су скупа потврда познатих претходних резултата; од најчешће прописаних лекова, клозапин је био најефикаснији, а оланзапин и зипрасидон изазвали су највише, а најмање метаболичких нежељених ефеката.
Најупечатљивији налаз је био да психијатри имају тенденцију да игноришу медицински услови који су опасни по живот и лече се код пацијената који се лече од шизофреније. Од пацијената који су ушли у студију, 45% је имало нелечени дијабетес, 89% нелечене хиперлипидемије и 62% нелечену хипертензију. […] Психијатри би требало да науче да правилно лече дијабетес, хиперлипидемију и хипертензију када их открију. “
(Види такође Мансцхрецк & Босхес (2007) за још један добар резиме налаза ЦАТИЕ.)
Па шта су подаци студије ЦАТИЕ рекли о исплативости новијих атипичних антипсихотика у поређењу са осталим условима лечења? Росенхецк ет. ал. (2007) испитали су то питање и открили неке изненађујуће резултате - плацебо третман је најисплативији доступан третман:
„Није било разлика у мерама ефикасности између започињања активног лечења или плацеба (што је представљало будно чекање), али је плацебо група имала знатно ниже трошкове здравствене заштите. [Ед. - нагласак додат] ”
Можда би лекари требали да преписују више таблета шећера?
Странице: 1 2 3Све