Масачусетс: Нега менталног здравља трећег света?

Мало је држава које имају сломљенији систем заштите менталног здравља од Массацхусеттса. Вероватно бисте помислили на сиромашније, руралније државе када мислите на неквалитетну здравствену заштиту. На крају, у Массацхусеттсу се налазе неки од најбољих универзитета у земљи (Харвард, МИТ) и реномирани болнички системи (Масс. Генерал [Партнерс], Бригхам & Вомен’с, Бетх Исраел).

Ипак, чини се да ниједна од ових локалних институција, као ни сама држава, нису много размишљале о заштити менталног здравља својих најугроженијих грађана. Уместо тога, живим у држави која изгледа да нуди еквивалент неге трећег света за оне који имају хроничне менталне болести.

Спотлигхт тим Бостон Глобе-а објавио је у недељу продубљени чланак о меканом јоргану услуга који замењују стварни систем неге у Массацхусеттсу. Ако сте у овој држави озбиљно ментално болесни, шансе су да ћете једнако вероватно завршити у затвору, постати бескућници или још горе. А ваше шансе за приступ било којој врсти редовног, дуготрајног лечења заснованог на доказима су минималне.

На жалост, песимистички, негативни члан у једној белешци читав свој аргумент темељи на претњи насиљем - нечему што само мали проценат људи са менталним болестима представља другима. Узимајући ову перспективу, Новинарски тим под лупом чини велику штету свима који имају менталне болести представљајући проблем првенствено питањем јавне безбедности, а не оним што он заправо јесте - кризом због недостатка услуга.

Пре педесет година, Лее Цхиеро би могао бити лечен - и закључан - у некој од јавних психијатријских болница које су некада стављале Массацхусеттс.

Данас су готово све те институције булдожерима или укрцане у даске - а морале су и многе, будући да су еволуирале у нехумане азиле за људе који у великој већини никоме не прете. Али болнице нису замењене ничим што подсећа на кохерентан систем неге, остављајући хиљаде људи са озбиљним менталним болестима да се крећу уситњеном мрежом услуга у заједници што им ставља изванредан терет да пронађу помоћ и осигурају да је и даље добију.

Чак и оне које су напали најсуровији унутрашњи демони, као што је Лее Цхиеро, рутински се врте од болнице до болнице, терапеута терапеуту, суда до суда, затвора до затвора, а затим шаљу у свет са мало више од бочице антипсихотичних лекова и подсетник да их узмете. Цхиеро је био хоспитализован најмање 10 пута у пола туцета болница током две деценије пре него што је убио мајку.

И то је стварни проблем - у Массацхусеттсу постоји мало или нимало услуга за људе који имају хроничне менталне болести. Ништа се не приближава свеобухватном систему неге. Ово у једној од најбогатијих, најобразованијих држава у Америци.

Ко је крив?

Иако можемо кривити „државу“, заправо су криви људи у Массацхусеттсу. Ми бирамо своје законодавце и они изгледа не могу да се позабаве проблемом и да га реше на било који смислен начин. Не држимо их да промене овај проблем, јер ти људи који пате нисмо ми.

Док нису. Једног дана се пробудимо и откријемо да је нашем одраслом сину или ћерки потребна помоћ и приступ систему менталног здравља у држави. Тада откривамо стварно не постоји таква ствар - врста неге коју ће он или она добити мања је од оне коју би добили у многим земљама трећег света.

Где би отишао ваш одрасли син или ћерка? Ни ја не знам одговор, јер као што чланак јасно каже, мало је вероватно да постоји неко стварно место за њих.

Како можемо решити проблем?

Држава треба да прераспореди ресурсе које је одузела особама са менталним болестима затварањем готово свих државних болница и стави их у нове објекте (или пореске олакшице и грантове, како би подстакла нове приватне психијатријске болнице да се отворе ) попут модерног, успешног Ворцестер Рецовери Центер-а и болнице. Једна болница за целу државу очигледно није довољна.1

Чланци попут овог екипе Спотлигхт-а илуструју да упркос напретку који смо постигли у могућности да разговарамо о проблемима менталног здравља у Америци, још увек морамо да пређемо дуг пут у лечењу истих као и физичког здравља.

Фусноте:

1. Била сам помало растужена када сам видела приступ који је овај чланак приступио расправљању о сложености приступа заштити менталног здравља у држави, уз само успутно помињање круне државног система, Центра за опоравак и болницу Ворцестер. Нисам сигуран зашто су новинари заузели такву косу, једнострану перспективу. [↩]