Мит о Риталину Оливера Нортха
Долазећи председник НРА, Оливер Нортх, недавно је изнео своју теорију о низу школских пуцњава у овој земљи, оптужујући „културу насиља“ и дрогу метилфенидат (Риталин). „Ако погледате шта се догодило младима, многи од ових дечака су на Риталину још од вртића“, рекао је Нортх. 1
Као психијатар, делимично се слажем са Нортом: у САД постоје културни фактори који могу повећати ризик од агресије или насиља - укључујући, али не ограничавајући се на насиље, банде и супстанце које злостављају. Али пуковник Нортх је далеко од базе оптужујући Риталина за пуцњаву у школи. Овај појам је део шире митологије која масовно пуцање приписује психијатријским лековима различитих врста, укључујући антидепресиве. Али шта су докази за такве тврдње?
Прво, врло је мало доказа да Риталин и сродни лекови за АДХД (поремећај пажње / хиперактивност) узрокују насилно понашање, када се правилно прописују и надгледају. Супротно томе, студије враћене у деведесете углавном откривају да лекови типа Риталин заправо смањују агресивност код деце са АДХД-ом. (Важно је напоменути да агресија није једна од „основних“ карактеристика АДХД-а, према тренутним дијагностичким критеријумима; а када се агресија догоди, обично је то последица неког поремећаја који се дешава истовремено).
Заправо, студија из 1990. године др. Кеннетх Гадов-а и његових колега изјавила је: „Један од најмање документованих„ познатих “ефеката метилфенидата код хиперактивне деце је сузбијање вршњачке агресије.“ 2 Новија истраживања у САД-у и Европи су то у великој мери потврдила. 3 Наравно, ако се стимуланс попут метилфенидата прописује на неодговарајући начин - рецимо, за пацијента са нестабилним биполарним поремећајем - понекад се може појавити раздражљивост или агресивно понашање.
Већи мит који повезује психијатријске лекове са пуцњавом у школи педантно је разоткрио психолог др Петер Лангман у студији из 2016. године. 4 Лангман је указао на често заборављени проблем „обрнуте узрочности“; то јест приписивање насилног понашања одређеном леку, када су у ствари лекови у почетку били прописани, јер је особа већ показивала агресивно или насилно понашање. Лангман је прегледао многе недавне случајеве масовних пуцњава у којима је стрелац наводно узимао Риталин или антидепресив.
Открио је да се у већини случајева не може утврдити узрочна веза између дроге и пуцњаве. На пример, у пуцњави у средњој школи Тхурстон 1998. године, Лангман примећује да је стрелац „... узео Прозаца и Риталина у прошлости, али не и близу његовог напада“.
Слично томе, упркос супротним спекулацијама у медијима, није било доказа да је 23-годишњак одговоран за пуцњаву у Виргиниа Тецху (2007) недавно користио или се повлачио из психијатријских лекова. Лангман је открио да су од 24 стрелца у средњој школи само двоје узимали психијатријске лекове у тренутку напада; или, како сам каже, „преко 87% стрелаца у средњој школи није било на психијатријским лековима у време напада“.
Не постоје једноставна објашњења зашто неко постаје школски стрелац или изводи масовно пуцање, иако су психолошки „профили“ открили неке заједничке особине међу тим појединцима; на пример, историја да су је вршњаци малтретирали; снажна осећања беса и незадовољства 5; или историја морбидне заокупљености оружјем и насиљем. Али погрешно је кривити се, као што је то чинио Оливер Нортх, за лекове прописане за психијатријске болести.
Референце
- Меле, Ц. и Царон, Ц. (2018, 21. мај). Оливер Нортх за масовно стрељање криви „културу насиља“. Преузето са хттпс://ввв.нитимес.цом/2018/05/21/ус/нра-оливер-нортх.хтмл
- Гадов КД, Нолан ЕЕ, Сверд Ј ет ал. Метилфенидат код агресивно-хиперактивних дечака: И. Ефекти на вршњачку агресију у окружењима јавних школа. Часопис Америчке академије за дечју и адолесцентну психијатрију, 1990; 29, издање 5, 710 - 718
- Синзиг Ј, Допфнер М, Лехмкухл Г ет ал. Метилфенидат дугог дејства утиче на агресивно понашање деце са поремећајем дефицита пажње / хиперактивности. Ј Цхилд Адолесц Псицхопхармацол. 2007. август; 17 (4): 421-32.
- Лангман П. Психијатријски лекови и пуцњаве у школама. Ресеарцхгате.нет. Фебруара 2016. хттпс://ввв.ресеарцхгате.нет/публицатион/308220517_Псицхиатриц_Медицатионс_анд_Сцхоол_Схоотингс
- Кнолл ЈЛ 4тх. Масовни убица „псеудокомандо“: И део, психологија освете и уништавања. Ј Ам Ацад Закон о психијатрији. 2010; 38 (1): 87-94. хттп://јаапл.орг/цонтент/јаапл/38/1/87.фулл.пдф
