Када насиље нападне психијатријско одељење

Комплекс менталног здравља округа Милваукее садржи краткотрајну стационарну психијатријску установу која настоји да помогне онима који имају озбиљне менталне проблеме - укључујући преживеле трауме и сексуално злостављање - да се поправе. Пацијенти остају у просеку 11,5 дана док су у установи и више од 90 процената их се врати у сопствену негу или дом.

Далеко, већина људи који су примљени у установу носе дијагнозу у категорији дијагноза „психозе“ - што обично значи шизофренију или сродни поремећај. Преко једне трећине њихових пацијената су млађи од 19 година - тинејџери и деца. Отприлике половина пацијената које лече су мушкарци, друга половина жене.

Више од половине људи који потраже лечење у оваквој установи порезници попут вас и мене подићи ће картицу јер ће њихов рачун платити Медицаре или Медицаид.

Комплекс има четири стационарна одељења. Али комплекс има мало проблема. Уместо да одваја мушкарце од жена на одељењима - што је уобичајена пракса у многим другим стационарним психијатријским установама - округ Милваукее има заједничка одељења. То обично не би представљало проблем. Да је ово колеџ. Али то није факултет, то је установа за акутно стационарно лечење.

Па кад насиље нападне штићенике, шта они раде?

Законодавци и заговорници менталног здравља изразили су последњих недеља узнемиреност на извештаје о физичким и сексуалним нападима на четири акутна болничка одељења комплекса. Раније ове године, савезни инспектори су претили да ће задржати савезна средства док комплекс не исправи недостатке који су довели до силовања 22-годишњег пацијента.

Ако имате више рачуна о физичким и сексуалним нападима у вашој установи за мушкарце о женском насиљу, шта треба да радите? Не бисте ли требали бар да сматрате сегрегацију краткорочним решењем које би помогло да жене буду безбедне у установи?

Очигледно не ако ваш Јохн Цхианелли, човек који надгледа објект у округу:

Главни управник за ментално здравље округа Милваукее намерно смешта пацијенте са мушкарцима за које се зна да су опасни „јер присуство жена смањује вероватноћу да мушкарци буду насилни“, наводи се у писму окружног надзорника које је Јоурнал Сентинел.

Јохн Цхианелли, администратор жупанијског Одељења за бихевиорално здравље, рекао је жупанијским надзорницима током заседања затворених врата прошлог месеца да ће сегрегација мушкараца и жена резултирати још насиљем.

„То је компромис“, рекао је. „Стављање 24 агресивна мушка пацијента у јединицу само за мушкарце повећало би ниво насиља у јединици.“

Стварно сад?

Верујући на реч Јохну Цхианеллију, прошао сам и прочешљао истраживачку литературу да видим где бих могао наћи податке који поткрепљују његову хипотезу да би мушкарци у стационарним условима били мање насилни ако би били смештени са женама. Након што сам провео око сат времена и ставио више од десетак различитих упита у ПсицИНФО, уобичајену базу података истраживања, нисам могао ништа да смислим (Супротно томе, обично ми треба око 5 минута да пронађем навод који ми треба да поткријепим хипотезу Ја сам заинтересован за).

Истраживање показује да гужва на одељењима доводи до већих случајева насиља. Није јасно да ли је гужва на одељењу само недостатак физичког простора у таквој установи или такође недостатак „психолошког простора“ - односно приватности.

Господин Цхианелли сигурно има право на своје мишљење. Али уколико нема неке научне податке који поткрепљују своју хипотезу, не би требало да експериментише на људским субјектима на овај начин. Сигуран сам да его господина Цхианеллија може узети ударац узимајући у обзир стављање бриге о безбедности својих пацијената на прво место.

Пацијенти нису заморчићи. Ако ваши пацијенти пате од сексуалног или насилног насиља од стране ваших других пацијената, људско управљање 101 ће раздвојити две групе док ситуацију не контролишете.

То је тужна ситуација у округу Милваукее и надам се да ће се окружни одбор брже-боље решити овог важног јавног менталног здравља. Зашто стављати пацијенте на штету кад је лако доступно решење?

Референца

Нг, Бредли; Кумар, Шаилеш; Ранцлауд, Марита; Робинсон, Елизабетх. (2001). Гужва на одељењу и случајеви насиља на акутној психијатријској стационарној јединици. Психијатријске службе, 52 (4), 521-525.