иФусе систем за сакроилијакални бол у зглобовима показује високу стопу успеха и задовољство пацијената

Систем иФусе за лечење сакроилијакалних (СИ) болова у зглобовима (или дисфункције) био је повезан са значајним побољшањима бола, инвалидности и квалитета живота током две године након операције, показало је недавно истраживање објављено у Интернатионал Јоурнал оф Спине Сургери . Систем иФусе показао је високу стопу задовољства пацијената и био је повезан са смањеном потребом за опиоидним лековима.

Истраживачка студија која укључује лечење дисфункције сакроилијакалног зглоба и бола коришћењем СИ-БОНЕ-овог иФусе система показала је висок ниво задовољства пацијената.

Шта је иФусе систем?
Систем иФусе је направљен од титан (врста метала) имплантата (шипке троугластог облика) који су водоравно причвршћени преко костију који чине болни СИ зглоб - крижницу и део карлице зване илиум.

Процедура имплантације траје око 45 минута, рекао је главни аутор студије др Брадлеи С. Духон, доцент, доцент неурохирургије на Универзитету Колорадо у Аурори, ЦО. "Шипке се постављају користећи минимално инвазивну употребу приступ (мали рез око 1, 5 инча) како би се ограничило оштећење околних ткива ", рекао је др Духон.

О студији
У овом истраживању 172 особе са дисфункцијом зглоба СИ настале као последица дегенеративног сакроилиитиса или поремећаја СИ зглоба, имплантиране су системом иФусе. Сви пацијенти су имали најмање болове у леђима најмање 6 месеци који се нису побољшали нехируршком негом.

Две године након лечења, пацијенти су показали значајна побољшања бола, инвалидности и квалитета живота ( П <0, 0001 за све поређења). На пример, на скали болова у распону од 0-100, са 100 је најгори замисливи бол, просечни резултати су пали са 79, 8 пре операције на 26 после операције. Свеукупно, 80% оперативних захвата сматрано је успешним по унапред дефинисаним критеријумима.

Поред тога, свих 37 пацијената који су пре операције узимали опиоиде за СИ зглобове или леђа, престали су да узимају ове лекове након операције. Супротно томе, 7 пацијената почело је узимати опиоиде после операције, укључујући 2 пацијента којима је била потребна операција на другом СИ зглобу, 1 који је имао бол у леђима од пада и 1 коме је била потребна операција да би ревидирали оригинални иФусе поступак.

Укупно 454 нежељена догађаја догодила су се код 153 пацијента; већина ових догађаја није била повезана са уређајем или процедуром. Нежељени догађаји су сматрани тешким код 73 пацијента, а 7 пацијената је било потребно операцији да би им поправио почетни имплантат.

Др Духон је рекао да се одмах након операције СИ болови у зглобовима обично погоршавају пре него што постане бољи, обично достижући ниске нивое од 6 до 12 недеља после операције.

Високе стопе задовољства
Велика већина пацијената била је задовољна резултатима фузије, при чему је 78% рекло да су врло задовољни, а 94% је рекло да су веома или помало задовољни. Такође, 75% пацијената је рекло да ће дефинитивно поново изабрати операцију с обзиром на резултате, а 88% је рекло да вероватно или дефинитивно хоће. Др Духон је рекао да су ти налази "врло охрабрујући" и слични ономе што види у сопственој пракси.

Процедура није прикладна за пацијенте са остеопорозом због лошег квалитета костију, напоменуо је др Духон.

Коментаришући студију, Јосхуа Аммерман, др. Мед., Рекао је да је систем иФусе "разумна опција да се постигне дугорочно ублажавање бола због сакроилитиса код пацијената који нису успјели конзервативне мјере." Др Аммерман је неурохирург у Вашингтону, Неурохируршки сарадници у Вашингтону, ДЦ, и члан уредништва СпинеУниверсе.

Шта је СИ зглобна бол?
Бол у зглобовима СИ може отежати уобичајене дневне активности као што су седење, ходање степеницама, па чак и лежање у кревету. За разлику од осталих зглобова у телу који су намењени кретању, СИ зглобови треба да се крећу мање од центиметра и морају их држати напети врпци лигамената како би били стабилни. Ако је зглоб повређен или се лигаменти растегну или пукну, зглоб се може превише померити и проузроковати бол и упалу у зглобу и околини, укључујући бокове, доњи део леђа, задњицу и стражњицу ногу. Поред тога, зглоб може бити извор дегенерације, што је чешће код пацијената који су претходно добили фузију лумбалне кости.

Код многих пацијената бол у зглобовима СИ може се ублажити физикалном терапијом, нестероидним противупалним лековима, променама начина живота и ињекцијама у зглобове. Међутим, за пацијенте са хроничном (у току) болом који траје дуже од 6 месеци и нису одговорили на друге могућности, операција може бити корисна.

Погледајте изворе

Духон БС, Битан Ф, Лоцкстадт Х, Ковалски Д, Цхер Д, Хиллен Т. Трокутасти титанијумски имплантати за минимално инвазивну фузију сакроилијакалног зглоба: двогодишње праћење из перспективног мултицентричног испитивања. Инт Ј краљежнице . 2016; 10 (13): дои:
10.14444 / 3013.