Уобичајени лек за ХИВ може довести до проблема са памћењем
Дуго се претпостављало да болест наноси когнитивну штету, али истраживачи Хопкинса кажу да је ефавиренз можда кривац. Готово половина особа са ХИВ-ом на крају развије неки облик оштећења мозга који, иако благ, може отежати вожњу, рад или учествовање у свакодневним активностима.
Људима са ХИВ-ом обично се преписују разни лекови за сузбијање вируса, а многи их узимају деценијама. Као један од ретких ефикасних лекова који могу да пређу крвно-мождану баријеру, ефавиренз је у стању да циља потенцијалне резервоаре вируса у мозгу.
Лекари већ дуго мисле да би могло бити могуће смањити когнитивне проблеме повезане са ХИВ-ом уношењем више лекова у мозак, али истраживачи кажу да је потребан већи опрез због ових дугорочних ефеката.
„Људи са ХИВ инфекцијама не могу престати да узимају антиретровирусне лекове. Знамо шта се тада дешава и то није добро “, рекао је др Норман Ј. Хаугхеи, вођа студије и ванредни професор неурологије на Медицинском факултету Универзитета Јохнс Хопкинс.
„Али морамо бити врло опрезни у вези са врстама антиретровирусних лекова које прописујемо и пажљивије проучити њихове дугорочне ефекте. Токсичност лекова може бити главни фактор који доприноси когнитивном оштећењу код пацијената са ХИВ-ом. “
За ову студију узорци крви и цереброспиналне течности узимани су од пацијената заражених ХИВ-ом који су узимали ефавиренз. Истраживачи су тражили нивое лека и његових различитих метаболита, који су супстанце створене када ефавиренз разгради јетра.
Хаугхеи и његов тим открили су да је један од ових метаболита, назван 8-хидроксиефавиренз, 10 пута токсичнији за мождане ћелије од самог лека. Чак и на ниским нивоима, овај метаболит наноси штету дендритичним кичмама неурона. Дендритична кичма је тачка обраде информација неурона.
Др Намандје Н. Бумпус, један од аутора студије, пронашао је начин да модификује лек како би спречио његову метаболизму у 8-хидроксиефавиренз, а да и даље одржава његову способност сузбијања вируса ХИВ-а.
„Проналажење и навођење проблема је једно, а друго је то што можемо рећи да смо пронашли овај проблем, а ево и једноставног решења“, рекао је Хаугхеи.
Хаугхеи каже да ова врста истраживања служи као подсетник да, иако особе заражене ХИВ-ом живе дуже него што су живеле пре 20 година, и даље наилазе на значајне проблеме због лекова који се користе за лечење инфекције.
„Чини се да неки људи имају такав став да ХИВ више није смртна казна“, рекао је. „Али чак и са антиретровирусним третманима, људи заражени ХИВ-ом скраћују животни век и шанса за когнитивни пад је велика. Није ништа према чему би требало да се понашате олако. “
Истраживање се налази у Часопис за фармакологију и експерименталну терапију.
Извор: Јохнс Хопкинс Медицине
