Нови алати могу побољшати ефикасност бихевиоралне терапије за аутизам
Истраживачи кажу да два нова приступа могу да помогну великом броју деце са поремећајима из спектра аутизма кроз бихевиоралну терапију.
Два недавно објављена рада представљају нове методе за развијање прецизних третмана за особе са аутизмом.
Први рад је открио да функционални МРИ (фМРИ) могу предвидјети која ће деца имати користи од Пивотал Респонсе Треатмент (ПРТ) са готово савршеном тачношћу. ПРТ је једна од неколико интервенција за аутизам заснованих на доказима.
Техника, коју су развили истраживачи са Универзитета Џорџ Вашингтон (ГВУ) и Дечјег националног здравственог система, користила је фМРИ за одређивање функционалности четири кластера у мозгу који су укључени у обраду емоционалних информација, социјалних информација, социјалне пажње и социјалне награде.
Према студији, деца са већом функционалношћу у тим можданим кластерима имала су више користи од ПРТ-а.
Терапија понашања тренутно је ефикасна код приближно 60 процената деце и скупа је и временски интензивна. фМРИ се може користити за идентификовање деце која ће највероватније реаговати на лечење и може довести до накнадних истраживања како би се деца боље припремила.
„Родитељи желе да њихова деца имају најбољи третман током овог периода, али није увек јасно колико би дати план лечења био од користи деци“, рекао је др. Даниел Ианг, истраживач са Института за аутизам и неуроразвојни поремећај ГВУ, и један водећих аутора рада.
„Иако је потребно више истраживања, садашње истраживање пружа важан први корак ка успостављању објективних биомаркера који могу тачно предвидети исход лечења код мале деце са аутизмом.“
Други рад је испитивао ефекат хормона окситоцина на активност социјалне перцепције и награђивао мождане кругове код деце са поремећајем из аутистичног спектра.
Ово је била једна од првих истрага те врсте.
Истраживачи су открили да су деца давањем окситоцина у облику спреја за нос пре социјалних искустава имала снажнији одговор на социјалне информације. Налази сугеришу да би употреба окситоцина пре терапије понашања могла да ојача систем награђивања у мозгу који мотивише социјално понашање.
Међутим, истраживачи наглашавају да се лечење мора развијати заједно са терапијама осмишљеним да позитивно награде социјално понашање, јер такође може доћи до појачаног одговора на негативне емоције.
„Иако се окситоцин често назива хормоном љубави, његови ефекти заправо зависе од дететовог социјалног окружења“, рекла је др. Аллисон Јацк, асистент истраживач фармакологије и физиологије на ГВУ Сцхоол оф Медицине анд Хеалтх Сциенцес и сарадник -аутор рада.
„Наша студија показује да давање окситоцина деци са поремећајима из аутистичног спектра има различите ефекте на њихов мозак, у зависности од тога којој врсти животне средине су изложени.
„Тек када су деца искусила позитивне социјалне сигнале (попут срећних гласова), видели смо да окситоцин има ефекат који би нам требао за терапијску употребу, повећавањем мождане активности у систему награђивања.“
Иако су истраживачи рекли да резултати обећавају, они не сугеришу да би коришћење интраназалног окситоцина требало сматрати основним третманом аутизма. Уместо тога, третман окситоцином могао би бити начин да се побољшају методе понашања које су посебно прилагођене за пружање позитивних социјалних искустава и награда.
Величине узорака обе студије биле су мале, али су резултати били запањујући. Према једном од одговарајућих аутора, налази се потенцијално допуњују.
„Ово истраживање приближава нам циљ да развијемо прецизне третмане за особе са аутизмом - пружање правог третмана правој особи у најбољем тренутку“, рекао је др Кевин Пелпхреи, професор породице Царбонелл за аутизам и неуроразвојне поремећаје на ГВУ, и коаутор оба рада.
„Како идемо даље одавде, покренућемо нову еру - снимање мозга постаће рутински део транслационог ланца истраживања. Биолошки маркери за снимање мозга могли би се користити на самом почетку за доношење одлука о лечењу које се односе на дозу, трајање, интензитет и специфичне приступе понашању у лечењу, као и одлуке о томе које лекове користити за побољшање одговора на лечење. “
Радови су објављени уТранслатионал Псицхиатри иНаучни извештаји, редом.
Извор: Универзитет Џорџ Вашингтон / ЕурекАлерт
