Мамин лупус може повећати ризик од аутизма код детета
Системски еритемски лупус (СЛЕ), такође назван лупус, је доживотна болест која погађа неколико различитих делова тела. Лупус је запаљенска болест која може да захвати кожу, зглобове, бубреге, плућа, нервни систем и / или друге органе тела.
Лупус се углавном јавља код жена, обично се развија код особа у двадесетим и тридесетим годинама - примарне дететове доби.
Студије у настајању сугеришу да су изложеност мајчиним антителима и цитокинима док су у материци важни фактори ризика за поремећаје из спектра аутизма (обично звани АСД).
Занимљиво је да жене са лупусом показују аутоантитела и цитокине, који - када се проучавају на животињама - показују да мењају развој феталног мозга и изазивају неправилности у понашању код потомака.
Упркос овим студијама, ниједна студија није посебно проценила ризик од АСД код деце жена са лупусом.
Да би се позабавили овом забринутошћу, истраживачи су желели да утврде да ли деца рођена од ових мајки могу имати повећани ризик од АСД-а у поређењу са децом која су рођена од мајки без лупуса.
„Прегршт малих студија указује на повећан ризик од сметњи у учењу код деце рођене од жена са лупусом. Међутим, ниједна студија није посебно проценила ризик од АСД код потомака мајки са лупусом “, рекла је Евелине Винет, МД, водећи истражитељ у студији.
„Предузели смо ово истраживање јер жене са лупусом често питају:„ Да ли ће моја болест утицати на будуће здравље моје деце? “Пружањем доказа који ће одговорити на ово релевантно питање, наша студија ће помоћи клиничарима да на одговарајући начин саветују жене са лупусом које планирају трудноћу . “
Регистар потомака системског еритематозног лупуса (ОСЛЕР) велика је канадска кохорта заснована на популацији која укључује све жене које су имале једну или више хоспитализација због порођаја након дијагнозе лупуса, идентификоване кроз базе података о здравственој заштити између 1989. и 2009. године.
Користећи ОСЛЕР, Винетов тим упоредио је 719 деце рођене од 509 мајки са лупусом са 8.493 деце рођене од 5.824 насумично одабраних жена без болести.
Просечна старост мајки у студији била је нешто више од 30 година, а просечно време праћења деце у студији нешто више од девет година.
Винетов тим је упоредио сваку мајку са лупусом са најмање четири жене без болести, на основу њиховог узраста и године када су родили децу. Истраживачи су такође узели у обзир демографске податке сваке мајке, пол и редослед рођења рођене деце и породничке компликације.
Винетов тим је открио да су деца рођена од мајки са лупусом имала више дијагнозе АСД у поређењу са децом која су рођена од мајки без болести (1,4 процента насупрот 0,6 процента).
Поред тога, истраживачи су открили да деци која су рођена мајкама са лупусом може да се дијагностикује АСД раније у животу - са просеком од 3,8 година у време дијагнозе (у поређењу са 5,7 година код деце рођене од мајки без лупуса).
Винетов тим је такође проучио да ли су лекови узети током трудноће потенцијално играли улогу у дијагнози АСД у овој студији.
Они су погледали мању групу од 1.925 деце, чије су мајке имале јавни приступ дрогама и откриле да је излагање лековима током трудноће било ретко. У ствари, у 18 случајева АСД забележених код потомака мајки лупуса са јавним покривањем лекова, ниједно дете није било изложено антималаријалима, антидепресивима или имуносупресивима током трудноће.
И само једно дете рођено од мајке са лупусом и друго дете рођено од мајке без болести било је изложено кортикостероидима, односно антиконвулзивима.
„Налази ове студије сугеришу да, иако је апсолутни ризик релативно мали, у поређењу са децом из опште популације, деца рођена од жена са лупусом имају двоструко повећан ризик од поремећаја из аутистичног спектра“, рекао је Винет.
„Надамо се да ће ова студија подстаћи даља истраживања потенцијалне улоге аутоантитела повезаних са лупусом, као што су антитела на Н-метил-Д-аспартат рецептор, у АСД.
„У међувремену, жене са лупусом које размишљају о трудноћи требале би разговарати са својим лекаром како би идеално планирале трудноћу у време слабе активности болести и преиспитале сигурност својих лекова.“
Извор: Амерички колеџ за реуматологију / Невсвисе
