Када лекови једва удубе депресију, можда ће вам помоћи стимулација живаца

Нова национална студија открива да код људи чија је депресија отпорна на терапију лековима, стимулација нерва може значајно побољшати њихов квалитет живота. Иако стимулација нерва можда неће у потпуности умањити све симптоме депресије, цитирана су значајна побољшања расположења, радне способности, социјалних односа, породичних односа и слободних активности.

Истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Вашингтон у Сент Луису пратили су скоро 600 пацијената са депресијом које четири или више антидепресива нису могли да ублаже, одвојено или у комбинацији.

Истраживачи су проценили стимулаторе вагусног нерва, који шаљу редовне, благе импулсе електричне енергије у мозак преко вагусног нерва. Нерв потиче из мозга, пролази кроз врат и путује доле у ​​груди и стомак.

ФДА је одобрила стимулацију вагусног нерва за депресију отпорну на лечење 2005. године, али је недавно откривено да процена само антидепресивног одговора пацијента на стимулацију не оцењује на одговарајући начин квалитет живота.

У том циљу, истраживачи су покушали да процене како је стимулација нерва утицала на квалитет живота. Налази студије појављују се на мрежи у Часопис за клиничку психијатрију.

„Када процењујемо пацијенте са депресијом отпорном на лечење, морамо се више фокусирати на њихову укупну добробит“, рекао је главни истражитељ Цхарлес Р. Цонваи, МД, професор психијатрије са Универзитета у Вашингтону.

„Много пацијената користи чак три, четири или пет антидепресива и они се једва сналазе. Али када додате стимулатор вагусног нерва, то заиста може да направи велику разлику у свакодневном животу људи “.

Чак две трећине од 14 милиона Американаца који имају клиничку депресију не помажу им први антидепресиви који су им прописани, а до једне трећине не реагује на наредне покушаје са другим таквим лековима.

Истраживачи су упоређивали пацијенте који су примили стимулацију вагусног нерва са другима који су, како се у студији говори, узимали уобичајени третман, који би могао да укључује антидепресиве, психотерапију, транскранијалну магнетну стимулацију, електроконвулзивну терапију или неку комбинацију.

Истраживачи су пратили 328 пацијената имплантираних стимулаторима вагусног нерва, од којих су многи узимали и лекове. Упоређени су са 271 слично резистентним депресивним пацијентима који су примали само третман као и обично.

Процењујући квалитет живота, истраживачи су проценили 14 категорија, укључујући физичко здравље, породичне односе, радну способност и опште добро.

„На око 10 од 14 мера, они са стимулаторима вагусног нерва су прошли боље“, рекао је Цонваи.

„Да би се сматрало да је особа реаговала на терапију депресије, она мора доживети пад од 50 одсто у свом стандардном скору депресије. Али приметили смо, анегдотално, да су неки пацијенти са стимулаторима пријавили да се осећају много боље, иако је њихов резултат падао само са 34 на 40 процената. “

Стимулатор вагусног нерва се хируршки уграђује испод коже на врату или у грудима. Стимулација вагусног нерва првобитно је тестирана на пацијентима са епилепсијом који нису реаговали на друге третмане.

ФДА је одобрила уређај за епилепсију 1997. године, али док су тестирали терапију, истраживачи су приметили да су неки пацијенти са епилепсијом који су такође имали депресију доживели прилично брзо побољшање симптома депресије.

У новој студији, пацијенти са стимулаторима имали су значајан напредак у мерама квалитета живота као што су расположење, радна способност, социјални односи, породични односи и слободне активности, у поређењу са онима који су примали само третман као и обично.

Учесник студије Цхарлес Донован рекао је да се никада није осећао много боље када је узимао антидепресиве. Неколико пута је био хоспитализован због депресије пре него што му је уграђен стимулатор.

„Полако, али сигурно, моје расположење се разведрило“, присетио се. „Прешао сам из тога што сам у основи био катаничан, па сам осетио малу или никакву депресију. Имам свој стимулатор већ 17 година и још увек се растужим кад се догоде лоше ствари - попут смрти, рецесије, губитка посла - тако да вас то не чини отпорним на метке од нормалних животних успона и падова, али за мене, вагус нерв стимулација је променила игру.

„Пре стимулатора никада нисам желео да напустим свој дом“, рекао је. „Било је стресно отићи у продавницу. Нисам могао да се концентришем да седим и гледам филм са пријатељима. Али након што сам добио стимулатор, концентрација ми се постепено враћала. Могао сам да радим ствари попут читања књиге, читања новина, гледања емисије на телевизији. Те ствари су побољшале мој квалитет живота. “

Цонваи верује да побољшана способност концентрације може бити кључна за користи које неки пацијенти имају стимулацијом.

„Побољшава будност, а то може смањити анксиозност“, рекао је. „А када се особа осећа будније и енергичније и има бољи капацитет за спровођење дневне рутине, ниво анксиозности и депресије опада.“

Извор: Универзитет у Вашингтону - Ст. Лоуис

!-- GDPR -->