Насиље, дроге, менталне болести могу представљати половину смртности мајки

Према новом истраживању, насиље интимних партнера, употреба супстанци и менталне болести могу представљати једнако опасност по здравље и преживљавање током трудноће као и медицинска питања.

У студији, истраживачи са Медицинског центра Универзитета у Бостону примећују да се стопа смртности трудница повећава у САД-у. Многи су због медицинских узрока за које се сматра да су директно повезани са трудноћом, попут крварења, тромбоемболије и хипертензивне болести.

Иако употреба супстанци, озбиљне менталне болести и насиље интимних партнера могу бити погоршани трудноћом и познато је да погоршавају перинаталне исходе, смртни случајеви посебно због ових узрока нису укључени у тренутне дефиниције америчке смртности мајки, приметили су истраживачи.

За њихову студију, која је објављена у Амерички часопис за јавно здравље, истраживачи су прегледали случајеве свих жена које су умрле током или у току једне године трудноће у Филаделфији од 2010. до 2014. Узимале су узрок смрти, факторе који доприносе и било коју забележену историју употребе здравствене заштите из резимеа случајева које је креирала канцеларија медицинског испитивача.

Открили су да је приближно половина - 42 од 85 - смртних случајева повезаних са трудноћом услед ненамерних повреда, убистава или самоубистава.

Открили су да је предозирање дрогом главни узрок смрти, док је употреба супстанци забележена током или око догађаја који су довели до смрти у скоро половини смртних случајева који нису предозирани.

Историја озбиљних менталних болести пронађена је у више од трећине смртних случајева који нису самоубице. А историја насиља над интимним партнерима забележена је у 15 од 77 смртних случајева који нису убиства.

Без обзира на узрок смрти, скоро половина свих умрлих жена имала је непланирану посету болници документовану у року од месец дана од њихове смрти, што сугерише пропуштене прилике да интервенишу у тим смртним случајевима, приметили су истраживачи.

„Наша анализа користила је шири оквир од традиционалних студија смрти током трудноће и открила је да уски фокус на медицинске узроке смртности мајки може бити неадекватан“, рекао је водећи аутор Пооја Мехта, др.мед., МСХП, доцент за акушерство и гинекологију у Бостону Медицински факултет Универзитета.

„Чак и жене које су умрле из медицинских разлога често су имале историју поремећаја употребе супстанци, озбиљних менталних болести или партнерског насиља - скривени потенцијални доприносиоци смртности мајки.“

Традиционално, напори јавног здравља и лекара да учине трудноћу сигурнијом усредсређени су на медицинске узроке, на пример, на превенцију прекомерних крварења, крвних угрушака, високог крвног притиска и болести срца.

Истраживачи верују да су пропуштене могућности за интервенцију у име оних који се боре током трудноће, не само током порођаја, већ и у хитним службама, поставкама тријаже и у заједници.

„Стратегије које се не испоручују из кутије, попут преусмеравања ресурса, скрининга и подршке овим другим поставкама, могу бити важне за труднице у ризику због лоших исхода које се здравственом систему обраћају за помоћ“, рекла је Мехта.

Извор: Медицински центар Универзитета у Бостону