Када и како завршити лечење антидепресивима и избећи симптоме повлачења
Многи стручњаци сада препоручују особама које су годинама узимале антидепресиве да размисле о уклањању лекова ако су симптоми решени. Међутим, истраживачи упозоравају да би укидање ове класе лекова требало да се одвија постепено како би се смањили тешки, па чак и опасни симптоми одвикавања због физичке зависности.
Ново истраживање сугерише да је најбољи поступак следити распоред сужавања током консултација са лекаром. Стручњаци упозоравају да потпуно заустављање лекова готово никада није препоручљиво.
Студија, укључујући смернице за повлачење, налази се у Јоурнал оф тхе Америцан Остеопатхиц Ассоциатион.
„Разумем да се многи људи осећају сигурно јер њихова депресија или анксиозност континуирано лече лековима. Међутим, ово су лекови који мењају ум и никада нису били замишљени као трајно решење “, рекла је др Миреилле Ризкалла, доцент, Универзитет Мидвестерн Университи оф Остеопатхиц Медицине, и водећа ауторка овог истраживања.
„Једном када се реши депресија или анксиозност пацијента, лекар треба да их усмери ка прекиду уз истовремено пружање нефармаколошких третмана који ће им помоћи да одрже ментално здравље.“
Ипак, зауставити лек који неко узима можда деценијама никада није лако. Појединци често имају синдром престанка антидепресива (АДС), који укључује симптоме сличне грипу, несаницу, мучнину, неравнотежу, сензорне поремећаје који се често описују као електрични шок или „испадање мозга“ и хиперарозија.
Старији антидепресиви прве генерације (амитриптилин, кломипрамин, десипрамин, доксепин, имипрамин, нортриптилин) често имају додатне ризике за озбиљније симптоме, укључујући агресивност, абнормално кретање и понашање, когнитивно оштећење и психозу.
Престанак узимања било ког антидепресива такође носи ризик за постепено погоршање или рецидив депресије и анксиозности, као и самоубилачке мисли.
Недавни извештај Центра за контролу болести (ЦДЦ) поделио је да их је четвртина људи који су узимали антидепресиве користила деценију или више. Ризкалла верује да ово откриће указује на то да се пацијенти и лекари претјерано ослањају на лекове без бриге о дугорочним последицама.
„Мислим да имамо стварни проблем са управљањем негом пацијента када је реч о прописивању антидепресива“, каже Ризкалла. „Склони смо да пацијенте ставимо на ССРИ и мање-више заборавимо на њих.“
Она додаје да, иако су релативно сигурни, антидепресиви и даље имају нежељене ефекте, укључујући дебљање, сексуалну дисфункцију и емоционално утрнуће.
Такође позива на опрез јер су докази о факторима ризика од антидепресива засновани на краткотрајној употреби. Штавише, и можда узнемирујуће, Ризкалла објашњава да није доступно довољно истраживања о неуролошком утицају узимања антидепресива током деценије.
У раду коаутори дају распоред сужавања за различите класе антидепресива. Међутим, они инсистирају да се појединци пре и током процеса консултују са својим лекаром како би надгледали своје симптоме и напредак.
Извор: Америчко удружење за остеопатију / ЕурекАлерт
Фото: