Скрининг штитњаче можда неће бити потребан свим младима са психијатријским поремећајима
Нова студија сугерише да би, уместо давања скрининга штитне жлезде свим младима са озбиљним психијатријским проблемима, можда било најбоље да се усредсредите на оне који имају породичну историју болести штитне жлезде или других симптома штитне жлезде, попут недавног повећања телесне тежине.
Штитна жлезда је уско повезана са функцијом мозга и игра улогу у регулацији многих система у телу, укључујући метаболизам.
Прекомерна активност штитасте жлезде или хипертиреоза може довести до анксиозности, губитка тежине, смањеног апетита и лоше концентрације. Хипотироидизам (премало стварања хормона) може проузроковати умор, дебљање, повећање апетита, спорије моторичке способности и концентрацију и може изгледати као депресија.
За ову студију истраживачи са Универзитета у Цинциннати-у (УЦ) и Цинциннати Цхилдрен’с-а испитивали су преваленцију абнормалне функције штитне жлезде код младих са тешким поремећајима расположења и анксиозности.
„Америчка академија дечије и адолесцентне психијатрије препоручује клиничарима да размотре хипотиреозу или хипертиреозу када процењују анксиозну или депресивну младост, с обзиром на то да нека стања штитне жлезде производе анксиозност или депресивне симптоме“, каже одговарајући аутор др Јеффреи Стравн, ванредни професор на Одељењу за Психијатрија и бихевиоралне неуронауке на Медицинском факултету УЦ и директор УЦ-овог програма за истраживање анксиозних поремећаја, који је био ментор Луфту.
„Међутим, до ове студије имали смо ограничене доказе о томе да ли је рутински скрининг лабораторијским тестом најбољи приступ за откривање болести штитне жлезде код деце са анксиозношћу и депресијом.“
„Ови резултати сугеришу да би скрининг са тестом крви могао бити од највеће помоћи када су присутни други предиктори болести штитне жлезде.“
У истраживању је учествовало 1.319 пацијената млађих од 19 година који су били хоспитализовани због психијатријских поремећаја у Цинциннати Цхилдрен’с-у и који су добили рутинске тестове скрининга штитне жлезде.
Тим је проучио преваленцију болести штитне жлезде код ових пацијената, као и друге факторе који су могли предвидети абнормалне нивое хормона штитњаче.
Њихова анализа открила је да су концентрације хормона који стимулишу штитасте жлезде биле абнормалне код нешто више од 6 процената омладине хоспитализоване због психијатријских проблема у Цинциннати Цхилдрен’с.
„Ово је највећа студија која испитује корисност скрининга функције штитне жлезде код психијатријски хоспитализоване омладине са тешким поремећајима расположења и анксиозности, и иако се ослања на постојеће податке из медицинске историје, помаже нам да боље разумемо предикторе абнормалних тестова функције штитне жлезде“, каже сарадница, др Лаура Рамсеи, доцент за педијатрију и клиничку фармакологију.
Водећа ауторка Марисса Луфт, студенткиња треће године медицине на УЦ, примећује да су из ове студије и друге литературе утврдили предикторе повишеног нивоа хормона стимулишућег штитњачу.
„Када се разматра процена штитне жлезде код младих са анксиозношћу и поремећајима расположења, циљани скрининг треба да се усредсреди на пацијенте са породичном историјом болести штитне жлезде, недавним дебљањем, лечењем одређеним лековима, а код девојчица на било коју историју абнормалних крварења из материце“, каже Луфт .
„Преваленца поремећаја штитасте жлезде слабо се разуме у педијатријској популацији, посебно у области психијатријских поремећаја“, додаје Луфт и верује да подаци могу помоћи у информисању циљанијих приступа скринингу и да ће бити од клиничког интереса за педијатре, децу и адолесценте психијатри и други пружаоци услуга менталног здравља.
Налази су објављени у Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.
Извор: Универзитет у Цинциннатију
