Неинвазивна хирургија мозга побољшава квалитет живота пацијената са Паркинсоновом болести
Показало се да фокусирана ултразвучна таламотомија, облик неинвазивне хируршке интервенције на мозгу који користи звучне таласе, побољшава моторичку функцију и укупан квалитет живота код пацијената са Паркинсоновом болешћу резистентном на лекове, показало је ново истраживање Универзитета у Виргинији (УВА ) Медицински факултет.
У претходним истраживањима показано је да ултразвучна техника побољшава дрхтање, карактеристични симптом Паркинсонове болести. Нова студија додаје овим налазима, показујући да је поступак такође безбедан с обзиром на расположење, понашање и когнитивне способности - подручја која су у великој мери занемарена у претходним истраживањима - и да приступ тежи ка повећању емоционалног благостања и бољем квалитету живота .
„У нашој почетној студији која је проучавала исходе фокусиране ултразвучне хирургије код Паркинсонове болести, првенствено смо описали постоперативна побољшања у моторичким симптомима, посебно у тремору“, рекао је Сцотт Сперлинг, Пси.Д., клинички неуропсихолог са УВА.
„У овој студији проширили смо ове почетне резултате и показали да фокусирана ултразвучна таламотомија није сигурна само из когнитивне перспективе и перспективе расположења, већ и да су пацијенти који су оперисани схватили значајне и трајне користи у погледу функционалне инвалидности и укупног квалитета живота.“
Фокусирани ултразвук одобрила је Савезна управа за храну и лекове за лечење есенцијалног тремора, најчешћег поремећаја кретања. То одобрење уследило је након пионирске међународне студије коју је водио УВА неурохирург Јефф Елиас, М.Д.
Елиас и његове колеге су од тада показали потенцијал поступка у смањењу тремора код људи са Паркинсоновом болешћу отпорном на лекове. Техника користи фокусиране звучне таласе да би прекинула неисправне мождане кругове одговорне за неконтролисано подрхтавање повезано са болешћу.
У новој студији учествовало је 27 одраслих, сви са озбиљним Паркинсоновим тремором који није реаговао на претходни третман. Учесници студије су у почетку били подељени у две групе: 20 је добило поступак, док је седам добило лажни поступак, да би послужило као контролна група. (Они из контролне групе су касније добили прилику да добију прави поступак и сви осим једног јесу.)
Након пријема поступка, учесници студије пријавили су побољшање квалитета живота и за три месеца и за 12 месеци.
„После операције, пацијенти су забележили значајна побољшања у више аспеката квалитета живота, укључујући њихову способност да обављају једноставне свакодневне задатке, емоционално благостање и осећај стигме коју су доживели због свог тресења“, рекао је Сперлинг.
„Наши резултати сугеришу да постоперативна побољшања тремора доводе до врло значајних побољшања у свакодневном функционисању и, последично, до бољег укупног квалитета живота.“
Студија је била јединствена по томе што је дала детаљно испитивање психолошких и когнитивних ефеката поступка, подручја која су у претходним истраживањима добијала релативно мало пажње.
Истраживачи су открили да су расположење и спознаја, као и способност свакодневног живота, на крају имали више утицаја на процену учесника о њиховом укупном квалитету живота, него што је имала озбиљност тремора или количину побољшања тресења виђену након поступка.
„Перцепција особе о свом квалитету живота обликује се на много различитих начина“, рекао је Сперлинг. „Симптоми расположења и понашања, попут депресије, анксиозности и апатије, често имају већи утицај на квалитет живота од мерљиве тежине нечијег тремора.“
Једини пад когнитивних способности код учесника био је у томе колико брзо су могли да именују боје и размишљају и говоре речи. Узрок томе није био јасан, мада истраживачи сугеришу да би ово могло бити резултат природног прогресије Паркинсонове болести. (Фокусирани ултразвук се испитује како би се решио тремор повезан са болешћу, а не њени други симптоми.)
Истраживачи кажу да је студија била ограничена малом величином и чињеницом да је дозирање лекова код учесника варирало, између осталих фактора.
Извор: Здравствени систем Универзитета Виргиниа
