ЕЦТ мења подручја мозга одговорног за памћење, осећања

Брига о депресији увек је била компликована запажањем да неки људи реагују на лечење, док други не.

Сада су нова истраживања показала да лечење шоком или електроконвулзивна терапија (ЕКТ) мењају одређена подручја мозга која играју улогу у томе како се људи осећају, уче и реагују на позитивне и негативне факторе околине.

Истражитељи са Универзитета у Калифорнији у Лос Анђелесу вршили су снимање мозга мозга код пацијената пре, током и после подвргавања ЕКТ-у и упоређивали су те слике са здравим контролним субјектима. Посебно су их занимали хипокампус и амгидаларна подручја мозга.

Открили су да се хипокампус мења или повећава у односу на побољшано расположење код пацијената са великом депресијом. Промене на подручју мозга показале су колико је особа реаговала на лечење.

Поред тога, користећи водеће методе за сагледавање облика мозга, тим је показао да се делови ових структура више мењају лечењем, пружајући виталне наговештаје како се везе у мозгу могу користити за одабир код пацијената који ће добро реаговати на лечење.

Ово откриће могло би помоћи одабиру пацијената који би или не би одговорили на терапију. Као резултат тога, неки пацијенти би били поштеђени узимања лекова неколико месеци, што на крају неће успети за њих, рекла је виша ауторка студије др Катхерине Л. Нарр, ванредни професор неурологије.

„Велика депресија је честа, погађа све старосне групе, расе и етничке групе и има озбиљне последице на породични живот и рад људи“, рекао је Нарр.

„Људи са депресијом такође су изложени већем ризику од самоубиства, што у просеку сваке године доноси више смртних случајева него аутомобилских несрећа, природних катастрофа и рата. Нажалост, стандардним врстама лекова који се користе за лечење велике депресије треба дуго да делују, а за најмање трећину људи лекови неће деловати довољно добро да пруже стварну помоћ. “

Студија се појављује у раном онлајн издању рецензираног часописа Биолошка психијатрија.

Иако се ЕКТ користи више од 50 година, он има одређену стигму. Међутим, током последње деценије, напредак у анестезији, опрема за електростимулацију и нови докази о постављању електрода побољшали су сигурност и смањили нежељене ефекте, рекао је први аутор студије др Схантану Х. Јосхи, доцент за неурологију.

Штавише, даљи напредак МРИ високе резолуције сада омогућава мерење индукованих промена мозга са побољшаном тачношћу и прецизношћу.

„Показало се да је ЕКТ веома ефикасан за лечење пацијената са великом депресијом који не реагују добро на друге третмане“, рекао је Јосхи.

„Током лечења ЕЦТ доводи до пластичних промена у мозгу које су повезане са побољшањем расположења. Конкретно, видели смо да се хипокампус и амигдала - важни за памћење и осећања - повећавају.

„Људи са мањом величином хипокампуса пре почетка лечења ређе реагују на лечење. Иако наше истраживање истражује структурну неуропластичност у депресији као одговор на ЕЦТ, сматра се да су наши налази од много ширег интереса за то подручје. “

Поред ЕЦТ-а, тим очекује да ће се приказани ефекти проширити и на стандардније, мање делотворне антидепресиве и моћи ће се користити за предвиђање одговора пацијента.

У овој студији тим је снимио 43 пацијента који су подвргнути ЕЦТ-у у три временска периода. У почетку, пре почетка лечења, након друге ЕЦТ сесије и у року од једне недеље од завршетка лечења.Истраживачи су извели 129 скенирања мозга упоређујући резултате са 32 здраве контроле које су два пута снимљене.

Велика депресија погађа 350 милиона људи сваке године и доводи до огромних личних патњи, губитка продуктивности и представља терет за породицу, здравствени систем и економију. Проналажење бољих начина за одабир пацијената за третмане који ће ублажити њихове симптоме далеко би помогло да се смањи та патња, рекао је Нарр.

„Наша открића ново показују да структура хипокампуса пре ЕЦТ-а може бити важан показатељ исхода лечења“, наводи се у студији.

„То јест, показало се да пацијенти са мањим волуменом хипокампуса на почетном нивоу вероватније показују повећање волумена са ЕКТ-ом и да показују истовремена побољшања у клиничким симптомима. Резултати даље указују да се и клинички одговор на ЕКТ и промене у запремини изазване ЕКТ јављају брзо. “

Извор: Калифорнијски универзитет, Лос Анђелес / ЕурекАлерт!