Когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) побеђује опуштање за АДХД
Нова студија сугерише да је најчешћи облик психотерапије - когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) - ефикаснији од релаксационе терапије и едукације о поремећају хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД).
Истраживачи из опште болнице у Массацхусеттсу проучавали су ефекте ове две врсте психосоцијалних третмана на 86 одраслих особа са поремећајем дефицита пажње између 2004. и 2008. Сви пацијенти који су ушли у студију већ су се лечили од АДХД-а лековима, али су и даље имали клинички значајне симптоме.
Од првобитних 86 пацијената који су ушли у студију, 79 је завршило лечење. Од тих 79, 70 је завршило накнадне процене у студији. Учесници студије рандомизирани су у једну од две групе лечења - или когнитивно-бихевиоралну терапију (ЦБТ) или терапију опуштања уз образовну подршку.
Истраживачи су открили да су након завршетка лечења пацијенти који су примали когнитивно-бихевиоралну терапију имали знатно боље оцене АДХД оцене и оцене клиничке глобалне импресије од оних којима је додељена релаксација уз образовну подршку. Такође, постојао је већи удео испитаника у стању когнитивно-бихејвиоралне терапије у поређењу са условима релаксације, користећи критеријуме и са скале клиничког глобалног утиска (53 процента наспрам 23 процента) и АДХД оцене (67 процената насупрот 33 процента) ).
Током лечења, симптоми који су се сами пријавили такође су били знатно побољшани за когнитивну бихевиоралну терапију. Испитаници и делимични одговори у стању когнитивне бихевиоралне терапије задржали су добитак током 6 и 12 месеци.
„Ова студија сугерише да се когнитивно-бихевиорална терапија АДХД-а код одраслих чини корисном и ефикасном стратегијом следећег корака за одрасле који показују континуиране симптоме упркос лечењу лековима“, рекао је Стевен А. Сафрен, др. АБПП, један од истраживачи нове студије.
„Лекови су били примарни третман“, приметили су истраживачи. „Међутим, многи одрасли са АДХД-ом не могу или неће узимати лекове, док други показују лош одговор на лекове. Даље, они који се сматрају одговорима на лекове (тј. Смањење процента симптома од 30 процената) могу и даље имати значајне и умањујуће симптоме. Дакле, постоји потреба за алтернативним стратегијама и стратегијама за следећи корак. “
Когнитивна бихејвиорална терапија обухватала је сесије које су се фокусирале на психо-образовање о АДХД-у и обуку у организовању и планирању; вештине учења за смањење дистракције; когнитивно реструктурирање (учење адаптивног размишљања у ситуацијама које изазивају невољу); и превенција рецидива. Симптоме АДХД-а оцењивао је оцењивач користећи АДХД-ову оцену и скалу Цлиницал Глобал Импрессион на почетку испитивања, на крају лечења и током 6- и 12-месечног праћења.
Истраживачи додају да су потребне додатне студије како би се испитало да ли ова интервенција когнитивне бихевиоралне терапије може бити корисна за појединце који можда из медицинских разлога не желе или не могу узимати лекове за АДХД.
„Поред тога, јер је једини други тестирани третман групна интервенција, потребно је даље испитивање да би се испитало да ли су различити пацијенти или поставке прихватљивији или погоднији за појединачни или групни приступ.“
„Генерално, лечење се добро подносило, са врло ниским стопама осипања и имало је позитивне и трајне ефекте на симптоме АДХД-а. Подстиче се клиничка примена ових стратегија на пацијенте којима је потребно “, закључили су истраживачи.
Према студији, приближно 4,4 одсто одраслих у Сједињеним Државама има поремећај пажње. АДХД карактеришу оштећени нивои непажње, хиперактивности и импулзивности, а може се јавити и дијагностиковати и код деце и код одраслих.
Студија је објављена у издању ЈАМА од 25. августа.
Извор: ЈАМА / Архива
