Студијске сонде повезују ризик од самоубиства и многих лекова на рецепт
У новом прегледу, истраживачи су погледали 922 лека на рецепт које је током 11 година узело 146 милиона људи како би видели како су лекови повезани са покушајима самоубиства.
Налази објављени у Харвард Дата Сциенце Ревиев, показују да је 10 од ових лекова повезано са порастом броја покушаја самоубиства. Ту спадају Вицодин, Ксанак и преднизон.
Супротно томе, 44 лека су повезана са смањењем броја покушаја самоубиства, укључујући многе који носе ознаку „црна кутија“ Управе за храну и лекове, упозоравајући на повезаност са самоубилачким понашањем.
Као такво, истраживање идентификује неколико лекова са потенцијалом да спрече покушаје самоубиства који се тренутно не користе у ту сврху, укључујући фолну киселину, једноставан витамин који се често прописује трудницама.
„Постоји антихистаминик који је повезан са смањењем броја самоубистава. Постоји Паркинсонов лек повезан са смањењем “, рекао је др Роберт Гиббонс, директор Центра за здравствену статистику Универзитета у Чикагу и водећи аутор студије. „Ако би се то у клиничким испитивањима показало као стварни ефекат, могли бисмо да користимо више ових лекова за лечење самоубица.“
Стопе самоубистава расту већ 16 година; сада је 10. водећи узрок смрти у Сједињеним Државама. Већина самоубистава се дешава код пацијената са психијатријским поремећајем, попут депресије. Међутим, уобичајени антидепресиви попут флуоксетина (Прозац) носе упозорење ФДА о црној кутији, што је довело до смањене употребе ових лекова упркос предностима које могу пружити.
За нову студију, истраживачки тим је развио статистички алат за мерење веза између дроге и покушаја самоубиства. Они су анализирали податке о 922 лека са више од 3.000 рецепата у бази медицинских тврдњи од 2003. до 2014. године.
Подаци укључују податке о 146 милиона јединствених пацијената од више од 100 здравствених осигуравача у Сједињеним Државама. За сваку особу која је узимала сваки лек, бројили су покушаје самоубиства током три месеца пре попуњавања рецепта и три месеца након узимања лека. Овај приступ им је омогућио да појединачно процене сваки лек и виде његов ефекат на покушаје самоубиства.
„То је заправо врло једноставан модел који одговара на питање:„ Да ли се покушај самоубиства догађа чешће након узимања дроге него раније? “, Рекао је Гиббонс.
Свеукупно, 10 лекова је повезано са статистички значајним порастом покушаја самоубистава, укључујући опиоидни лек против болова хидрокодон битартрат и ацетаминофен (Вицодин), лекове против анксиозности алпразолам (Ксанак) и диазепам (Валиум) и преднизон, кортикостероид.
Укупно 44 лека су показала смањење ризика од самоубистава, укључујући велику групу антидепресива са упозорењима у црној кутији попут флуоксетина и есциталопрама (Лекапро); габапентин (Неуронтин), антиконвулзант који се користи за лечење напада; и витамин фолне киселине.
Гиббонс је рекао да се статистички модел може користити за израчунавање ризика од било каквих нежељених догађаја који се догоде пре и после узимања лекова. Управа за ветеране већ је изразила интересовање за употребу тог алата, а Гиббонс се нада да ће га усвојити и други велики болнички системи и локалне здравствене агенције како би помогле у одлуци које лекове треба преписати, посебно за пацијенте којима прети самоубиство.
„Оно што смо урадили је да смислимо алтернативни приступ надзору безбедности дрога који би могла да користи било која агенција, држава или формулар“, рекао је.
„Упоредо смо радили ову анализу на свих 922 лека и из тог модела можемо уклонити ризике за сваког појединачно.“
Извор: Универзитет у Чикагу
