Пацијенти са деменцијом друге генерације дијагностиковани раније од родитеља

Нова студија открива да људи са деменцијом чији су родитељи такође имали деменцију имају тенденцију да развијају симптоме у просеку шест година раније од својих родитеља.

Фактори као што су образовање, крвни притисак и ношење генетске варијанте АПОЕ4, што повећава ризик од деменције, чинили су мање од трећине варијација старости на почетку; што значи да више од две трећине остаје да се објасни.

„Важно је знати ко ће добити деменцију, али такође је важно знати и када ће се симптоми развити“, рекао је први аутор Грегори Даи, доктор медицине, доцент неурологије и истражитељ у Цхарлес Ф. и Јоанне Книгхт Алзхеимер Болести Истраживачки центар (АДРЦ) на Медицинском факултету Универзитета у Вашингтону у Сент Луису.

„Ако будемо могли боље да разумемо факторе који одлажу или убрзавају старост на почетку, на крају бисмо могли доћи до тачке у којој прикупимо ове податке приликом посете лекара, ставимо их кроз наш калкулатор и одредимо очекивану старост на почетку било које одрасле особе дете особе са деменцијом “.

Студија је објављена на мрежи у часопису ЈАМА Нетворк Опен.

Алцхајмерова болест је најчешћи узрок деменције, а погађа око 5,8 милиона људи у Сједињеним Државама. Између 10% и 15% деце оболелих од Алзхеимерове болести и даље развијају симптоме болести.

Истраживачки тим је процењивао пацијенте са деменцијом који су учествовали у студијама на Книгхт АДРЦ. Идентификовали су 164 особе са деменцијом које су имале најмање једног родитеља коме је дијагностикована деменција.

Користећи медицинске картоне и интервјуе са учесницима и пријатељима или члановима породице, истраживачи су утврдили старост на почетку деменције за сваког учесника и његовог родитеља или родитеља.

Учесници са једним родитељем са деменцијом развили су симптоме у просеку 6,1 годину раније него што их је имао родитељ. Ако су оба родитеља имала деменцију, старост на почетку била је 13 година раније од просека старости родитеља на дијагнози.

Иако промене током последњих неколико деценија у дијагностичким критеријумима и друштвеним ставовима према паду когнитивног способности у каснијем животу делимично објашњавају зашто је учесницима дијагностикована у млађој доби од њихових родитеља, али вероватно су се одиграли и други фактори.

„У данашње време све је мање тенденције да се уклоне збуњеност и заборав као знаци старења“, рекао је Даи.

„Људи који су гледали како њихови родитељи опадају од Алзхеимерове болести, посебно је мало вероватно да ће одбацити такву забринутост. Оно што је најзанимљивије, мислим да су људи са два родитеља са деменцијом развили болест много млађе од људи са једним родитељем. То сугерише да је то више од пуких промена у дијагностичким критеријумима или социјалним ставовима. “

„Људи са два родитеља са деменцијом могу имати двоструку дозу генетских или других фактора ризика који их на почетку гурају у млађи узраст.“

Као део ове студије, истраживачи су анализирали велики скуп познатих фактора ризика за Алцхајмерову болест. Проучавали су наследне факторе као што су етничка припадност, раса, генетске варијанте и који родитељ је имао болест.

Такође су узели у обзир образовање, индекс телесне масе, дијабетес, кардиоваскуларне болести, крвни притисак, ниво холестерола у крви, депресију, употребу дувана, прекомерну употребу алкохола и историје трауматичних повреда мозга.

Сви фактори заједно чине само 29% варијабилности, што значи да остаје да се идентификује већина онога што утиче на старост појаве деменције.

Занимљиво је да је тим открио да су људи којима је дијагностикована Алзхеимер-ова болест у неочекивано млађим или старијим узрастима од њихових родитеља вероватније од људи којима је дијагностикована у очекиваном добу имали одређене мутације гена Алзхеимер-ове болести. Али није било јасно какав ефекат имају ове мутације.

„Ови људи су заиста занимљиви. Не знамо зашто су њихови симптоми почели раније или касније него што се очекивало “, рекао је Даи.

„Нисмо могли утврдити друге факторе ризика“, рекао је. „Започели смо овај пројекат тражећи факторе на које бисмо могли циљати како бисмо људима дали више времена пре него што почну да имају деменцију. Иако још увек нисмо у тренутку када можемо да модификујемо гене људи, можемо да почнемо да истражујемо како ти гени могу да убрзају или успоравају почетак деменције код ових појединаца. "

Извор: Медицински факултет Универзитета у Вашингтону