Дуготрајна употреба лекова против болова повезаних са еректилном дисфункцијом

Осамдесет посто јавности, ако не и више, искусило је болове у леђима. Упркос најбољој технологији, најновијим хируршким праксама и најнапреднијим рехабилитационим техникама, бол може потрајати, угрожавајући сан, ау неким случајевима помаже у депресији.

Да би се борили против болова, неки појединци прибегавају редовном узимању лекова против болова на рецепт. Лекови су често опиоиди, а у новој истраживачкој студији утврђено је да су повезани са већим ризиком од еректилне дисфункције (ЕД) код мушкараца.

У студији објављеној на мрежи у часопису Кичма, истраживачи су прегледали здравствене картоне више од 11.000 мушкараца са боловима у леђима како би открили да ли је вероватно да ће мушкарци који узимају лекове против болова добити и рецепте за замену тестостерона или лекове против ЕД.

Више од 19 процената мушкараца који су узимали опиоиде у великим дозама најмање четири месеца такође је добило рецепте за ЕД, док је мање од 7 процената мушкараца који нису узимали опиоиде добило ЕД рецепте.

У студији су мушкарци старији од 60 година имали много већу вероватноћу да ће добити рецепте за ЕД, али чак и након што су се истраживачи прилагодили старости и другим факторима, мушкарци који су узимали опиоиде у великим дозама и даље су имали 50 посто веће шансе да добију рецепте за ЕД од мушкараца који нису узимали рецепт лекови против болова.

„Мушкарци који узимају опиоидне лекове за бол дуже време имају највећи ризик од појаве ЕД“, рекао је водећи аутор Рицхард А. Деио, МД, М.П.Х., истражитељ из Каисер Перманенте центра за здравствена истраживања.

„То не значи да ови лекови изазивају ЕД, али повезаност је нешто чега би пацијенти и клиничари требали бити свесни када одлучују да ли опиоиде треба користити за лечење болова у леђима.“ Додао је Дејо.

Употреба опиоида расте у Сједињеним Државама, јер Центри за контролу болести извештавају да се продаја опиоида на рецепт учетворостручила између 1999. и 2010. године.

Још једно недавно истраживање, објављено у часопису Бол, процењује се да 4,3 милиона одраслих у САД редовно користи ове опиоидне лекове. Опиоиди на рецепт који се најчешће користе су хидрокодон, оксикодон и морфијум.

„Нема сумње да је за неке пацијенте примена опиоида прикладна, али такође има све више доказа да дуготрајна употреба може довести до зависности, фаталних предозирања, апнеје у сну, пада код старијих, смањене производње хормона и сада ерективне дисфункције, ”Рекао је Деио, који је провео више од 30 година проучавајући третмане против болова у леђима.

За ову студију, Деио и колеге идентификовали су 11.327 мушкараца у Орегону и Вашингтону који су се уписали у здравствени план Каисер Перманенте и који су посећивали своје лекаре због болова у леђима током 2004. Истраживачи су шест месеци пре и после посета за боловима у леђима прегледали картоне мушке апотеке. да ли су испунили рецепте за опиоиде и за замену ЕД или тестостерона.

Употреба опиоида је категорисана као „никаква“ за мушкарце који нису добили рецепт за опиоиде; „Акутно“ за мушкарце који су узимали опиоиде три месеца или мање; „Епизодно“ за мушкарце који су узимали опиоиде дуже од три месеца, али мање од четири месеца и са мање од 10 пуњења; и „дугорочно“ за мушкарце који су узимали опиоиде (а) најмање четири месеца или (б) дуже од три месеца са 10 или више пуњења. Све више од 120 мг морфијумског еквивалента категорисано је као употреба великих доза.

Више од 19 процената мушкараца који су узимали опиоиде у великим дозама најмање четири месеца такође је добило ЕД лекове или замену за тестостерон. Више од 12 процената мушкараца који су узимали опиоиде у малим дозама (испод 120 мг) током најмање четири месеца такође су примали ЕД лекове или замену за тестостерон. Мање од 7 процената мушкараца који нису узимали опиоиде добило је ЕД лекове или замену тестостерона.

Истраживачи су открили да је старост фактор који је најзначајније повезан са примањем ЕД рецепата. Мушкарци од 60 до 69 година имали су 14 пута већу вероватноћу да ће добити рецепте за лекове против ЕД од мушкараца од 18 до 29 година.

Депресија, друга здравствена стања (поред болова у леђима) и употреба седативних хипнотика попут бензодиазепина такође су повећали вероватноћу да ће мушкарци добити рецепте за ЕД.

Али чак и након што су се истраживачи прилагодили овим факторима, дуготрајна употреба опиоида повећала је вероватноћу да ће такође добити рецепте за ЕД лекове за 50 процената.

Извор: Каисер Перманенте