Депресија може ометати плућну рехабилитацију
Плућна рехабилитација помаже у побољшању функционалних способности особа са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП). Али ако је неко депресиван, често има проблема да се придржава програма рехабилитације.
Истраживачи из болнице Мириам, наставног сарадника Медицинске школе Алперт Универзитета Бровн, открили су да депресија може значајно отупити програме рехабилитације - посебно међу женама. Ово је навело стручњаке да препоруче да се скрининг и лечење депресије укључе у режим рехабилитације.
Студија и налази су објављени у часопису Респираторна медицина.
ХОБП је честа и често онеспособљавајућа запаљенска болест плућа коју карактерише прогресивна опструкција дисајних путева која није у потпуности реверзибилна.
Често је резултат дуготрајног пушења цигарета. Астма и дуготрајна изложеност другим надражајима плућа, попут загађења ваздуха или хемијских испарења, такође могу допринети болести.
Важна компонента немедицинског лечења ХОБП је мултидисциплинарна плућна рехабилитација (ПР), која побољшава толеранцију на вежбање, отежано дисање, депресију и анксиозност и квалитет живота.
Међутим, чак 30 процената пацијената који започну ПР програме прерано напуштају, а депресивно расположење повезано је са недовршеношћу ПР.
„С обзиром на његову преваленцију и терет болести, било је релативно мало истраживања о ХОБП“, рекао је водећи истраживач Андрев Бусцх, др.
У новој студији, Бусцх и колеге су покушали да открију како депресија комуницира са медицинском негом особа са ХОБП.
„Депресија омета лечење ХОБП, па је можда посебно важно да особе са ХОБП и депресијом добију адекватан третман депресије“, рекао је Бусцх.
„Депресија је чешћа код жена него код мушкараца са ХОБП, а у прошлости су жене са ХОБП биле недовољно проучаване.“
Бусцх је водио студију на 111 пацијената са ХОБП који су се уписали у амбулантни програм плућне рехабилитације.
Они који су присуствовали 20 или више сесија проглашени су „довршиоцима“. Депресија је мерена помоћу стандардне скале самопријављивања. Истраживачи су анализирали да ли депресивно расположење предвиђа завршетак ПР-а.
Анализом је утврђено да је 68 посто пацијената завршило ПР. Широм целе групе, ниже депресивно расположење независно је предвиђало завршни ПР.
Међутим, када су мушкарци и жене посматрани одвојено, ниже депресивно расположење био је независни предиктор завршетка ПР за жене, али не и за мушкарце.
„Депресија предвиђа ранији морталитет код особа са ХОБП“, рекао је Бусцх. „Наши резултати сугеришу да недовршеност плућне рехабилитације може бити једна променљива која објашњава овај однос, а ми планирамо да користимо ове резултате како бисмо помогли у дизајнирању и примени третмана за депресију међу онима са ХОБП.“
Извор: Животни век