Финансијски приоритети пацијента који нису обрађени током лечења депресије

Истраживачи су открили да клинички третман депресије не узима у обзир приоритете пацијената у областима трошкова и информација о осигурању.

Јаз у информацијама је важно питање јер више од 15 милиона одраслих Американаца сваке године тражи лечење од депресије.

Истраживачи са Института за здравствену политику и клиничку праксу Дартмоутх открили су да пацијентима нису пружене све информације потребне за доношење одлука о могућностима лечења.

„Добра вест је да и пацијенти и клиничари који лече депресију сматрају да ли ће лечење бити најважнији приоритет“, рекао је Паул Барр, доцент на Институту Дартмоутх и водећи аутор студије.

„Међутим, иако потрошачи дају висок приоритет информацијама о трошковима и осигурању, клиничари не дају ово увек висок приоритет.“

Студија се појављује на мрежи у БМЈ Опен.

Истраживачи су анкетирали близу 1.000 Американаца који су тренутно прошли или су претходно тражили лечење од депресије. Поред тога, анкетирано је 250 клиничара који су недавно лечили пацијенте од депресије у Сједињеним Државама.

Пацијенти су регрутовани како би одражавали старост, пол и ниво образовања популације одраслих Американаца који пате од депресије. Анкетирани клиничари имали су у просеку 15 година професионалног искуства и укључивали су терапеуте, психијатре и лекаре примарне здравствене заштите.

Поред тога да ли ће лечење успети, пацијенти су желели да знају и о потенцијалним нежељеним ефектима, да ли је лечење покривено осигурањем, колико је времена пре него што је ступило на снагу и колико би коштало.

Од клиничара је затражено да рангирају своје информативне приоритете о потенцијалном лечењу из њихове професионалне перспективе као клиничара, као и да утврде шта ће њихови пацијенти сматрати најважнијим приликом доношења одлуке о лечењу.

„Оно што смо открили је да иако многи пружаоци здравствених услуга схватају да њихови пацијенти желе да знају колико кошта одређени третман и ако га осигурање покрива, чини се да ове теме не покривају са својим пацијентима.“

Истраживачи верују да би се недостатак комуникације о овим темама могао приписати временским ограничењима током клиничке посете, потешкоћама у идентификовању трошкова специфичних за пацијента и уверењу да медицинске одлуке треба да се заснивају искључиво на потребама, а не на трошковима.

Барр је такође приметио да „трошкови лечења имају значајан утицај на финансијску стабилност пацијента, што може утицати на његову добробит и на то да ли заправо започињу лечење, посебно ако га не могу приуштити“.

У другом делу своје студије, Барр и његови коаутори, Рацхел Форцино, Манисх Мисхра, Рацхел Блитзер и Глин Елвин, затражили су од пацијената-испитаника да одговоре на анкету ЦоллабоРАТЕ са три питања о њиховој последњој посети клиници где се разговарало о депресији.

Питања су укључивала колико су напора чинили како би им помогли да разумеју своје здравствене проблеме и колико су добро осећали да је клиничар слушао оно што им је важно у вези са њиховим здравственим проблемима и наредним корацима.

Одговори су били откривени јер је само 18 процената испитаника пријавило висок ниво перцепције заједничког одлучивања са својим клиничаром, док је већина опазила нижи ниво заједничког одлучивања.

Аутори студије примећују да би боља опремљеност клиничара за разговор са потрошачима о трошковима и осигурању повезаним са различитим опцијама лечења могла довести до више „ангажованих и оснажених потрошача“. Налази су видљиви с обзиром на проширење заштите менталним здрављем и скрининга против депресије према Закону о приступачној нези.

Да би то урадили, истраживачи развијају алате за интервенцију за подршку одлучивању (ДЕСИ) - као што су помоћна средства за одлучивање Оптион Гридс - како би помогли повећању заједничког одлучивања међу особама са депресијом и онима који лече. Циљ је смањити јаз у информацијама између потрошача и клиничара.

„Много тога би се могло учинити како би се пацијентима и пружаоцима здравствених услуга помогло да ефикасније комуницирају и на крају помогну особама са депресијом да добију третман који желе“, рекао је Барр.

Извор: Универзитет Дартмоутх