Интернет форуми могу помоћи или ометати лечење рака дојке
Истраживачи са Медицинског факултета Перелман са Универзитета у Пенсилванији открили су да су преживели рак дојке узимали уобичајено прописану помоћну терапију познату као инхибитори ароматазе (АИ), која је често на форумима детаљно објашњена узнемирујућим симптомима који потичу од лекова.
Учесници форума такође су пријавили прекид третмана или прелазак на други лек у истој класи.
Налази студије биће објављени на мрежи у часопису Фармакоепидемиологија и безбедност лекова.
Истраживачи кажу да налази имају широке импликације на комуникацију лекара са пацијентима о овим проблемима како би се промовисало правилно придржавање и информисање пацијента о пацијенту на мрежи.
Социјална подршка и размена практичних савета од виталног су значаја за све преживеле рак - посебно међу 2,5 милиона преживелих од рака дојке који данас живе у Сједињеним Државама - највећу групу преживелих од рака.
„И доступност и анонимност које пружају огласне табле - а све чешће и други облици друштвених медија попут Твиттер-а и Фацебоок-а - нуде пацијентима место за изношење забринутости и повезивање са публиком вршњака у сличним ситуацијама.
„Ова врста социјалне подршке може бити веома драгоцена за пацијенте који се боре са нежељеним ефектима попут болова у зглобовима и може послужити као форум где ће их подстаћи да потраже помоћ од свог лекара“, рекао је водећи аутор студије Јун Ј. Мао, МД, МСЦЕ
„Међутим, наша открића указују да расправа на табли о нежељеним ефектима АИ такође може имати негативне последице по придржавање терапије или учинити пацијенте невољним да уопште почну да узимају ове лекове.“
АИ су најчешће коришћени лекови за спречавање рецидива код жена у постменопаузи са раком дојке позитивним на хормонске рецепторе.
Претходне студије су показале да скоро половина жена које узимају АИ не заврше препоручени курс лечења, те да оне које престану да узимају лекове или их не узимају како је прописано имају веће шансе да умру и од рака дојке и због других узрока.
Користећи и квантитативне и квалитативне методе, истраживачи су анализирали 25.256 постова на огласној табли који се односе на АИ хостоване на 12 популарних веб локација, укључујући бреастцанцер.орг, Сусан Г. Комен фор тхе Цуре, Опрах.цом и ВебМД. Открили су да је више од 18 посто аутора поменуло бар један нежељени ефекат.
Најчешће су пацијенти пријављивали болове у зглобовима и мишићно-скелетном систему, такође познате као артралгија, што је спомињало око четвртине оних који су писали о нежељеним ефектима; заједно са валунзима и ноћним знојењем, остеопорозом и дебљањем.
Међу ауторима који су писали о узимању АИ, 12,8 посто је споменуло прекид узимања лекова без планирања узимања друге врсте, а других 28 посто је прешло на прелазак на другу врсту АИ. Пацијенти су често наводили озбиљне болове у зглобовима као разлог за прекид терапије, која се обично прописује неколико година након активног лечења.
Квалитативна анализа 1.000 насумично одабраних постова открила је да је 18 посто порука било од аутора који траже савјете од других корисника огласне плоче о томе како се носити са боловима у зглобовима, а 27,8 посто је давало савјете, при чему је око трећина тих порука укључивала савјете за рјешавање са тим нежељеним ефектом.
Четрдесет два процента давалаца савета препоручило је лекове на рецепт или лекове који се продају без рецепта за ублажавање болова, а 44 процента је споменуло биљне или минералне додатке као што су глукозамин и хондроитин. Тридесет посто жена које су давале савете изјавиле су да користе вежбање за ублажавање или спречавање погоршања бола. Двадесет седам процената давалаца савета наговарало је друге да потраже помоћ од својих лекара, али само 8 процената је изричито налагало другима да остану на АИ.
Типични одговори међу онима који су се борили са нежељеним ефектима говорили су о промени њиховог идентитета од када им је дијагностикована рак, заједно са дубоким страхом од прекида терапије: „Боли ме, боли, отеклина, бол, мешање, имам значајне болове у зглобовима, имам когнитивних проблема и осећам се као да ми је 80 када сам средина 50-их. Али се такође толико плашим рака дојке да се премештам заједно са свима, као и ви. “
На другом крају спектра, неке жене су описале осећај да су благодати терапије веће од ризика: „Начин на који гледам на то да имам 53 године, вероватно бих и ја добио артритис и било какву нелагоду као резултат вреди ми продужити живот. “
Поруке које дају савете често су укључивале осећања наде, укључујући подсетнике да жене могу да испробају више врста АИ ако имају проблема, и нагласиле су важност узимања лекова неколико месеци пре него што донесу одлуку о замени или прекиду лечења. терапија.
Мао и виши аутор др Јохн Холмес, ванредни професор Медицинске информатике у епидемиологији, сугеришу да њихови налази откривају да рударске расправе о здравственим проблемима на друштвеним мрежама могу пружити нове увиде о перцепцији пацијената о нежељеним ефектима лека и њиховом потенцијалном утицају на адхеренцију. на препоручене терапије.
„На Интернету се пацијенти окупљају из широког географског подручја, из многих расних и социоекономских средина и из лечења у различитим врстама клиничких окружења“, рекао је Холмес.
„Овај спектар перспектива било би тешко забележити у типичном клиничком испитивању или истраживању и може пружити драгоцене податке који ће пружаоцима услуга здравствене заштите тражити нове начине да ступе у интеракцију са пацијентима и помоћи им у доношењу одлука које ће побољшати њихово здравље и пружити им добар квалитет живота “.
Извор: Здравствени систем Универзитета у Пенсилванији
