Проблеми са слухом код пацијената са шизофренијом који су везани за одређени рецептор за мозак
Мање познати, али уобичајени и исцрпљујући симптом код пацијената са шизофренијом је немогућност да се чују суптилне промене висине тона. Сада ново истраживање истраживача са Медицинског центра Универзитета Цолумбиа (ЦУМЦ) показује да је ово стање можда последица нефункционалних можданих рецептора Н-метил-Д-аспартата (НМДА).
Истраживачи кажу да се ово питање са слухом може побољшати комбиновањем вежби за слушни тренинг са леком који циља НМДА рецепторе.
„Незнатне варијације у нашем тону гласа важан су начин преношења емоција, попут среће или туге“, рекао је водећи аутор Јосхуа Т. Кантровитз, МД, доцент клиничке психијатрије на ЦУМЦ.
„Ова немогућност откривања суптилних промена висине тока такође може да отежа„ изговарање “речи током читања, јер преко 70 процената пацијената испуњава критеријуме за дислексију и додатно погоршава комуникацијске проблеме у социјалним и радним ситуацијама. Али док су психијатри препоручили лекове за контролу симптома, ови третмани нису се бавили основним слушним дефицитима. “
За ову студију истраживачи су упоредили слушну пластичност (способност учења из задатака слуха) код 40 стабилизованих пацијената са шизофренијом и 42 здраве контроле. Сваки учесник је преслушао низ тонских парова и тражено је да назначи који је тон виши. У зависности од учинка учесника, тежина задатка је промењена за следећи пар тонова.
Када су субјекти тачно идентификовали виши тон, разлика у висини тона у следећим паровима тонова се смањила; када су субјекти били нетачни, тонови су се раздвајали.
У првом узорку тона постојала је разлика од 50 одсто у висини тонова (нпр. 1.000 Хз и 1.500 Хз). У просеку су здраве контроле могле да разликују тонове са разликом у висини тона од само три процента, док се пацијенти са шизофренијом нису толико побољшали, откривајући просечну разлику у висини од 16 процената.
„Људи са нормалном слушном пластичношћу обично постају бољи у разликовању два тона како тест напредује, што одражава способност учења“, рекао је Кантровитз. „И то је био случај са здравим контролама у нашој студији.“
ЕЕГ снимци снимљени током вежби такође су открили да су пацијенти са шизофренијом имали нижу активност можданих таласа од контрола. Доња активност можданих таласа повезана је са оштећеним функционисањем слушног сензорног кортекса и смањеним одговором на вежбе тренинга.
Истраживачки тим сумњао је да је неспособност пацијената са шизофренијом да побољшају дискриминацију на висини узрокована дисфункцијом НМДА рецептора, који су пресудни за учење и памћење. Ако је њихова хипотеза била истинита, побољшање НМДА активности такође би побољшало њихову способност да открију разлике у висини тона.
Да би тестирали ову теорију, неки пацијенти са шизофренијом у студији су добили Д-серин, аминокиселину која активира НМДА рецепторе, једном недељно до три недеље, док су други добили плацебо.
Код пацијената који су узимали Д-серин две узастопне недеље, њихова способност откривања тона се значајно побољшала. Није забележено побољшање код пацијената који су узимали Д-серин само једном или код оних који су узимали плацебо.
„Остаје да се види да ли је Д-серин или неки други лек који активира НМДА најприкладнији за ову сврху“, рекао је Кантровитз. „Оно што је важно је да сада знамо да људи са шизофренијом могу да побољшају откривање висине тона комбинацијом аудиторних вежби и поновљеним дозама лека за побољшање учења који делује на НМДА рецептор.“
Налази су објављени на мрежи у часопису Мозак.
Извор: Медицински центар Универзитета Цолумбиа