Мала студија користи МРИ за предвиђање деменције
Пилот студија сугерише да МРИ снимање мозга може помоћи у предвиђању да ли ће старији људи развити деменцију. МРИ снимци су релативно јефтини, широко доступни и дају лекарима увид у то шта се дешава у мозгу особе.
У студији су истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Вашингтон у Сент Луису и Универзитета Калифорнија у Сан Франциску користили МРИ скенирање мозга да би са 89 процената тачности предвидели ко ће развити деменцију у року од три године.
Налази, представљени на састанку Радиолошког друштва Северне Америке у Чикагу у новембру, сугеришу да ће лекари једног дана моћи да користе широко доступне тестове како би обавестили пацијенте о ризику од развоја деменције пре него што се појаве симптоми.
„Тренутно је тешко рећи да ли ће старија особа са нормалном когницијом или благим когнитивним оштећењем вероватно развити деменцију“, рекао је водећи аутор Цирус А. Раји, др мед., Доцент, радиологија на Институту Маллинцкродт на Универзитету Васхингтон. радиологије.
„Показали смо да једно МРИ снимање може предвидети деменцију у просеку 2,6 године пре него што се клинички открије губитак памћења, што би могло помоћи лекарима да саветују и брину о својим пацијентима.“
Алцхајмерова болест је прогресиван, неповратан поремећај мозга који уништава меморију и вештине размишљања. Према Националном институту за здравље (НИХ), болест погађа 5,5 милиона Американаца.
Неуролози могу да добију основну процену ризика пацијента од Алзхеимерове деменције помоћу упитника Мини-Ментал Стате Екаминатион или тестирањем на високоризични облик гена АпоЕ, који повећава ризик особе од Алцхајмерове болести до 12 пута.
Оба теста су била тачна око 70 до 80 процената у овој студији. Друге процене, попут ПЕТ претрага за проналажење плакова Алзхеимерових протеина у мозгу, добре су у откривању раних знакова Алзхеимерове болести, али доступне су малобројним пацијентима. ПЕТ скенирање кошта хиљаде долара и захтевају радиоактивни материјал који није пронађен у типичној болници.
Раји и колеге са Медицинског факултета - др Таммие Бензингер, др мед., Професор радиологије, др Париназ Массоумзадех и Адедамола Адедокун, као и радиолог др Пратик Мукхерјее, др. Мед., са Калифорнијског универзитета у Сан Франциску - анализирао је магнетну резонанцу како би утврдио физичке знаке предстојећег опадања когнитивног система.
Користили су технику која се назива дифузијско тензорско сликање за процену здравља беле материје мозга, која обухвата каблове који омогућавају различитим деловима мозга да разговарају једни с другима.
„Дифузијски тензорски снимак је начин мерења кретања молекула воде дуж трактата беле материје“, рекао је Раји. „Ако се молекули воде не крећу нормално, то сугерише основно оштећење белих путева које може бити у основи проблема са когницијом.“
Користећи информације из Иницијативе за неуросликавање Алзхеимер-ове болести - мултисите сарадње која обједињује податке, средства и стручност ради побољшања клиничких испитивања Алзхеимерове болести - Раји и колеге су идентификовали 10 људи којима су когнитивне способности опадале током двогодишњег периода. Потом су их упоредили према старости и полу са контролном групом од 10 људи чије су мисаоне вештине биле стабилне.
Просечна старост људи у обе групе била је 73. Затим су истраживачи анализирали дифузни тензорски МРИ снимци направљени непосредно пре двогодишњег периода за свих 20 људи.
Истраживачи су открили да људи који су и даље имали когнитивни пад имали су знатно више знакова оштећења своје беле материје. Истраживачи су поновили своју анализу у одвојеном узорку од 61 особе, користећи прецизнију меру интегритета беле материје.
Овом новом анализом успели су да предвиде когнитивни пад са 89 одсто тачности гледајући цео мозак. Када су се истраживачи усредсредили на одређене делове мозга који ће највероватније показати оштећења, тачност је порасла на 95 процената.
„Могли бисмо рећи да особе које су наставиле деменцију имају ове разлике на дифузном МРИ, у поређењу са скенирањем когнитивно нормалних људи чија су меморија и вештине размишљања остале нетакнуте“, рекао је Раји.
„Оно што нам је сада потребно, пре него што га уведемо у клинику, јесте да набавимо више субјеката контроле и развијемо компјутеризоване алате који могу поузданије упоређивати снимке појединачних пацијената са основним нормалним стандардом. Уз то, лекари би ускоро могли да кажу људима да ли је вероватно да ће се у наредних неколико година развити Алцхајмерова болест. “
Иако још увек нема доступних лекова за спречавање или одлагање појаве Алзхеимерове болести, идентификовање оних са високим ризиком од развоја деменције у наредних неколико година и даље би могло бити корисно, рекли су истраживачи. Људи би могли доносити одлуке о својим финансијским и животним аранжманима док још увек имају пуну контролу над својим факултетима.
Извор: Медицински факултет Универзитета у Вашингтону
