Предшколска депресија може се наставити током деценије

Ново истраживање открива да депресија у раном детињству повећава ризик да дете буде депресивно током свих школских година.

Истраживачи Универзитета у Вашингтону открили су да деца која су имала депресију као предшколци имају 2,5 пута већу вероватноћу да болују од тог стања у основној и средњој школи од деце која нису била депресивна у врло младим годинама.

Претходна истраживања су показала да на депресију код предшколаца често утиче депресија неговатеља (мајке).

За ову студију, нова метода истраживања обухватала је употребу двосмерних огледала за посматрање деце од предшколског узраста до средње школе.

Студија је објављена у Амерички часопис за психијатрију.

„То су исте старе лоше вести о депресији; то је хронични и понављајући поремећај “, рекла је дечји психијатар Јоан Л. Луби, др. мед.

„Али добра вест је да ако депресију можемо препознати рано, можда имамо могућност да је ефикасније лечимо и потенцијално променимо путању болести тако да је мања вероватноћа да ће бити хронична и да се понавља.“

Истражитељи су пратили 246 деце, сада узраста од девет до 12 година, која су у школу била укључена као предшколци када су имала три до пет година.

Деца и њихови примарни неговатељи учествовали су у до шест годишњих и четири полугодишња оцењивања.

Прегледани су помоћу алата названог Контролна листа предшколских осећања, који су развили Луби и њене колеге, и оцењени помоћу дијагностичког интервјуа прилагођеног узрасту.

Као део процене, неговатељи су интервјуисани о изразима туге, раздражљивости, кривице, спавања, апетита и смањеног задовољства у активности и игри своје деце.

Поред тога, истраживачи су користили двосмерна огледала за процену интеракција детета и неговатеља, јер су ранија истраживања тима показала да је недостатак родитељског неге важан фактор ризика за понављање депресије.

Студија је дизајнирана да прати децу како расту и да их процењује на депресију и друга психијатријска стања.

Међутим, ако се утврди да су деца озбиљно депресивна или су у опасности да се повреде или ако су њихови неговатељи затражили лечење, упућени су код пружалаца услуга менталног здравља.

Тренутно не постоје доказани третмани за депресију која се јавља у предшколским годинама. Чак и код одраслих особа са депресијом, доступни третмани и лекови су ефикасни само око половине времена.

На почетку студије, 74 деци је дијагностикована депресија.

Када су истраживачи проценили исту групу шест година касније, открили су да је 79 деце испунило све критеријуме за клиничку депресију на основу Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-В).

Више од 51 одсто од 74 деце којима је првобитно дијагностиковано као предшколци такође су били депресивни као деца школског узраста. Само 24 процента од 172 деце која нису била депресивна као предшколци наставила су да развијају депресију током својих основних и средњих школа.

Лубијева група је такође открила да деца школског узраста имају висок ризик од депресије ако су њихове мајке депресивне.

И приметили су да деца код којих је дијагностикован поремећај понашања као предшколци имају повишен ризик од депресије до школског узраста и ране адолесценције, али овај ризик је опао ако се утврди да деца имају значајну мајчину подршку.

Али ни мајка са депресијом ни поремећајем понашања у предшколском узрасту није повећала ризик за каснију депресију колико дијагноза депресије током предшколских година.

„Предшколска депресија предвиђала је депресију школског узраста изнад свих добро утврђених фактора ризика“, објаснио је Луби.

„Чини се да су та деца у путањи депресије која је независна од других психосоцијалних променљивих.“

Луби је рекла да су њени налази и даље у супротности са лекарима и научницима који тврде да деца од три или четири године не могу бити клинички депресивна. Она се залаже за укључивање скрининга за депресију у редовне медицинске прегледе предшколаца, али рекла је да такво надгледање вероватно неће почети ускоро.

„Разлог што још увек није постао велики позив на акцију је тај што још увек немамо доказане, ефикасне третмане за депресивне предшколце“, објаснила је она.

„Педијатри обично не желе да претражују стање ако не могу онда да упућују пацијенте некоме ко може да помогне.“

Луби сада тестира потенцијалне психотерапије родитеља и детета које изгледају обећавајуће за предшколце са депресијом, али прерано је да се утврди да ли раде.

Њен тим ће такође наставити да прати ову групу деце кроз пубертет како би утврдио да ли депресија током предшколског узраста остаје фактор ризика за депресију током млађег одраслог доба.

Извор: Универзитет Вашингтон - Сент Луис