ЦБТ може помоћи у смањењу напада у конверзијском поремећају

Чини се да когнитивно-бихејвиорална терапија помаже у смањењу напада међу особама са психогеним непилептичким нападима (ПНЕС), поремећајем конверзије који погађа преко 400 000 Американаца.

Студија коју је водио В. Цурт ЛаФранце Јр., МД, М.П.Х., директор неуропсихијатрије и бихевиоралне неурологије у болници Рходе Исланд, објављена је на мрежи пре штампања у ЈАМА Психијатрија.

„ПНЕС је много чешћи него што људи претпостављају, заправо процењује се да је толико распрострањен као мултипла склероза“, рекао је ЛаФранце.

„Пацијенти са ПНЕС често пате од опетованих напада, као и од депресије, анксиозности и других проблема у понашању и социјалном понашању, често до тешке мере да утичу на њихов квалитет живота.“

Истраживачи кажу да студија показује да је кроз третмане са когнитивно-бихејвиоралном радном свеском о психотерапији смањен број напада, као и учесталост и тежина коморбидних симптома.

Оно што је најважније, ово је прво пилот-случајно контролисано испитивање за ПНЕС са више места, више модалитета.

У студији су истраживачи мерили ефекте четири начина лечења: Само лекови (сертралин); само психотерапија заснована на когнитивном понашању (ЦБТ-ип); ЦБТ-ип плус лекови (сертралин); или стандардна медицинска нега / третман као и обично.

Мере исхода укључивале су учесталост напада као примарну меру; и психосоцијалне мере и мере функционисања, укључујући психијатријске симптоме, социјалне интеракције, квалитет живота и глобално функционисање, као секундарне мере.

Резултати показују да су пацијенти који су примили ЦБТ-ип доживели само 51 одсто мање нападаја и значајно побољшање већине секундарних мера, укључујући депресију и анксиозност.

Комбинована група за ЦБТ-ип и лекове показала је смањење нападаја за 59 одсто и значајно побољшање неких секундарних мера.

Група која је узимала само лекове показала је само мало побољшање напада; а стандардна медицинска нега / третман као и уобичајена група није показала значајније побољшање у примарним или секундарним мерама.

Стручњаци верују да налази показују значај примања терапије разговором уз режиме лекова.

„Пречесто се пацијентима једноставно преписују лекови, а да не добију преко потребну психотерапију“, рекао је ЛаФранце.

„У ствари, многим пацијентима се поставља погрешна дијагноза, па су им зато прописани антиепилептични лекови, који могу погоршати ПНЕС. Али открили смо да сама ова терапија може у великој мери смањити анксиозност, депресију и нападаје - много више од самих лекова или стандардне медицинске неге (СМЦ).

„Ова терапија је јединствена по томе што узима најбоље методе из неколико главних психотерапија и фокусира се на уобичајена питања код пацијената са нападима. Ова студија показује да оно што се тренутно ради за ПНЕС (СМЦ или супортивна терапија) није довољно. Морамо да променимо начин лечења ПНЕС-а, а сада имамо метод и радну свеску коју пацијенти и терапеути могу да користе за то “.

Наставио је, „Потребно је више истраживања да би се разумели поремећаји конверзије, али ово је важан важан корак ка пружању примеренијег и ефикаснијег третмана за ПНЕС.“

Извор: Животни век