Апнеја у сну може играти улогу у неким депресијама отпорним на лечење

Нова студија објављена у Часопис за психијатријска истраживања, открива да опструктивна апнеја током спавања може играти улогу у неким случајевима депресије отпорне на лечење.

Налази остају тачни чак и када се појединац не уклапа у уобичајени профил апнеје током спавања, што укључује мушкарца са гојазношћу који хрче и бори се са дневном поспаношћу.

„Нико не говори о процени опструктивне апнеје у сну као потенцијалном узроку депресије отпорне на лечење, која се јавља код око 50 процената пацијената са великим депресивним поремећајем“, рекао је др В. Ваугхн МцЦалл, председавајући Одељења за психијатрију и Здравствено понашање на Медицинском колеџу у Џорџији на Универзитету Аугуста.

Сад се нада да хоће.

Истраживачи су открили да се опструктивна апнеја у сну догодила код 14 процената од 125 одраслих пацијената са великим депресивним поремећајем, несаницом и самоубилачким мислима, иако је апнеја која је уништавала сан била критеријум за искључивање у оригиналној студији.

Иако је потребно више истраживања, МцЦалл је рекао да нови налази већ сугеришу да би тестирање на опструктивну апнеју током спавања требало да буде део смерница за управљање депресијом резистентном на лечење.

„Потпуно нас је изненадило то што се људи нису уклапали у слику како би опструктивна апнеја током спавања требало да изгледа“, рекао је МцЦалл.

Иако је познато да људи са опструктивном апнејом током спавања имају веће стопе депресије од осталих популација, мало је познато о стопама опструктивне апнеје у спавању код пацијената са великим депресивним поремећајем. Тим је одлучио да испита популацију пацијената коју су већ проучавали.

Примарни циљ оригиналне студије био је да испита да ли је лечење несанице пацијената поред депресије смањило и самоубилачке мисли.

Пацијенти за које се сматрало да имају ризик од опструктивне апнеје током спавања изостављени су из студије, јер таблете за спавање имају тенденцију да опуштају мишиће, а већ превише опуштени мишићи грла представљају примарни проблем у опструктивној апнеји за време спавања.

Такође су искључене особе са синдромом немирних ногу, што је уобичајено за апнеју током спавања чак и код пацијената на терапији, и оне са морбидном гојазношћу, која се сматра великим ризиком за опструктивну апнеју током спавања.

Али када је 125 уписаних људи стварно тестирано испитивањем спавања код куће или у центру за спавање, истраживачи су и даље пронашли стање присутно код њих 17.

Тим примећује да ни степен дневне поспаности ни несаница нису тачно предвидели тежину опструктивне апнеје у сну коју су идентификовали код ових пацијената и да је шест од 17 дијагностикованих особа женског пола, који нису гојазни и пријављују несаницу, а не класичну дневну поспаност.

Лечење опструктивне апнеје у сну може побољшати симптоме депресије, а свеобухватан преглед проблема са спавањем треба да буде укључен и за депресију отпорну на лечење, према истражитељима. Ту спадају истраживачи са Универзитета Калифорнија, Ирвине; Универзитет у Висконсину у Мадисону; Медицинска школа Ваке Форест у Винстон-Салему, Северна Каролина; и Калифорнијског универзитета у Сан Франциску.

„Знамо да пацијенти са апнејом током спавања говоре о симптомима депресије“, каже МцЦалл. „Знамо да ако имате опструктивну апнеју током спавања, нећете добро реаговати на антидепресив. Знамо да ако имате апнеју за спавање и добијете ЦПАП, постаје боље и сада знамо да постоје скривени случајеви апнеје током спавања код људи који су депресивни и самоубилачки. “

Извор: Медицински колеџ Џорџије на Универзитету Аугуста