Синдроми боли: Неуропатски бол кроз васкуларну болест

Неуропатски бол је врста бола која може бити последица повреде живаца, било у периферном или у централном нервном систему. Неуропатски бол може се појавити у било ком делу тела и често се описује као врућ, пецкан осећај који може бити погубан за погођеног појединца. Може бити резултат болести које погађају нерве (попут дијабетеса) или трауме, или, јер лекови за хемотерапију могу утицати на нерве, могу бити последица лечења рака. Међу многим неуропатским стањима бола спада и дијабетичка неуропатија (која настаје услед оштећења живаца секундарних до васкуларних проблема који настају код дијабетеса); синдром рефлексне симпатичке дистрофије, који може пратити повреде; фантомски уд и постампутациони бол, који могу бити резултат хируршког уклањања удова; постхерпетичка неуралгија, која се може јавити након избијања шиндре; и синдром централног бола, који може бити резултат трауме мозга или кичмене мождине.

Синдром рефлексне симпатичке дистрофије, или РСДС, прати горући бол и преосетљивост на температуру. Често изазван траумом или оштећењем живаца, РСДС узрокује да кожа захваћеног подручја постане карактеристично сјајна. Последњих година РСДС се назива сложеним регионалним синдромом боли (ЦРПС); у прошлости су је често називали каузалгијом.

Понављане повреде стреса су мишићна стања која су резултат понављаних покрета који се изводе током нормалног рада или других дневних активности. То укључује:

Писцев грч, који утиче на музичаре и писце и остале,

Компресијске или захватајуће неуропатије, укључујући синдром карпалног тунела, изазване хроничном прекомерном екстензијом зглоба и

Тендонитис или теносиновитис, који погађа једну или више тетива.

Ишијас је болно стање узроковано притиском на ишијатички нерв, главни живац који се одваја од кичмене мождине и наставља низ бедра, ноге, глежњеве и стопала. Ишијас је окарактерисан болом у задњици, а може га изазвати низ фактора. Избацивање тјелесне тежине, гојазност и лоше држање могу узроковати притисак на ишијас. Један од уобичајених узрока ишијаса је хернија диска.

Шиндре и остали болни поремећаји утичу на кожу. Бол је чест симптом многих поремећаја на кожи, чак и најобичнијих осипа. Један од најнезападнијих неуролошких поремећаја су шиндре или херпес зостер, инфекција која често изазива мучне болове отпорне на лечење. Брзо лечење антивирусним агенсима важно је за заустављање инфекције, које, ако се продужи, може резултирати придруженим стањем познатим као постхерпетичка неуралгија. Остали болни поремећаји који утичу на кожу укључују: васкулитис или упалу крвних судова; друге инфекције, укључујући херпес симплек; кожни тумори и цисте и тумори повезани са неурофиброматозом, неурогенетским поремећајем.

Спортске повреде су честе. Угануће, напрезања, модрице, дислокације и преломи све су добро познате речи у спортском језику. Бол је друга. У екстремним случајевима, спортске повреде могу бити у облику скупих и болних повреда кичмене мождине и главе, које изазивају тешке патње и онеспособљеност.

Спинална стеноза се односи на сужавање канала који окружује кичмену мождину. Старење се јавља природно са старењем. Спинална стеноза изазива слабост у ногама и болове у ногама, обично се осећа док особа стоји и често се олакшава седећим.

Хируршки бол може захтијевати регионалну или опћу анестезију током поступка и лијекове за контролу нелагоде након операције. Контрола бола повезаног са оперативним захватом укључује предхируршку припрему и пажљиво праћење пацијента током и након захвата.

Темпоромандибуларни поремећаји су стања у којима је темпоромандибуларни зглоб (вилица) оштећен и / или мишићи који се користе за жвакање и разговоре постају стресни, што изазива бол. Стање може бити резултат низа фактора, као што је повреда чељусти или неусклађеност зглоба, а може проузроковати разне симптоме, најчешће болове у вилици, лицу и / или мишићима врата. Лекари постижу дијагнозу преслушавањем пацијентовог описа симптома и једноставним прегледом мишића лица и темпоромандибуларног зглоба.

Траума се може догодити након повреда код куће, на радном месту, у току спортских активности или на путу. Било која од ових повреда може резултирати озбиљном инвалидношћу и болом. Неки пацијенти који су имали повреду кичмене мождине осећају интензиван бол у распону од трнцења до печења и, обично, обоје. Такви пацијенти су осетљиви на вруће и хладне температуре и додир. За ове особе, додир се може схватити као интензивно горење, што указује на ненормалне сигнале који се преносе у мозак и из њега. Ово стање се назива синдром централне боли или, ако је оштећење у таламуу (центар мозга за обраду телесних сензација), синдром таламичког бола . Погађа чак 100.000 Американаца оболелих од мултипле склерозе, Паркинсонове болести, ампутираних удова, повреда кичмене мождине и можданог удара. Њихов бол је јак и изузетно је тешко ефикасно лечити. Различити лекови, укључујући аналгетике, антидепресиве, антиконвулзиве и електричну стимулацију, доступни су централним пацијентима са боловима.

Васкуларна болест или повреда - попут васкулитиса или упале крвних судова, коронарна артеријска болест и проблеми са циркулацијом - сви имају потенцијал да изазову бол. Васкуларни бол погађа милионе Американаца и јавља се када је прекинута комуникација између крвних судова и живаца. Руптура, грчеви, затегнутост или зачепљење крвних судова, као и стање звано исхемија при коме се прекида доток крви у органе, ткива или удове, такође може резултирати болом.

Припремила: Канцеларија за комуникације и односе са јавношћу
Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар
Национални институти здравља
Бетхесда, др. Мед