Индустрија умањује користи од лекова у презентацијама лекарима
На истом форуму, когнитивно-бихејвиорална терапија добија мање пажње, иако нови докази сугеришу да „терапија разговором“ може бити једнако ефикасна као и фармацеутска болест за болести попут депресије.
У студији су психијатри са Универзитета у Мичигену и са Универзитета Јејл анализирали презентације одржане на два недавна састанка Америчког удружења психијатара.
Налази из анализе објављени су у Часопис за клиничку психофармакологију.
У студији годишњих састанака АПА одржаних 2009. и 2010. године, истраживачи су открили да је од 278 студија које су упоређивале најмање два лека један против другог, 195 подржала индустрија, а 83 финансирала на други начин.
Аутори су затим проценили студије не знајући какву врсту подршке је свака од њих имала.
Од студија које подржава индустрија, 97,4 процента је пријавило резултате који су позитивни према леку за који је студија намењена тестирању, а 2,6 процента је пријавило мешовите резултате. Изузетно, нису представљене студије које су спонзорисане од стране индустрије са негативним резултатима.
Супротно томе, када индустрија није била извор финансирања, 68,7 посто презентација било је позитивно, а 24,1 посто садржавало је мјешовите резултате, док је 7,2 посто садржавало негативне резултате.
Ова „пристрасност презентације“, у којој се на састанцима извештавају углавном добре вести о лековима, одјекује „пристрасношћу објављивања“ која је документована у истраживањима објављеним у главним часописима, рекао је др Сријан Сен, др. психијатрије на Медицинској школи УМ која је водила студију.
Сен и његов колега открили су да годишњи састанак Америчког психијатријског удружења, који обично окупља 16.000 учесника, карактерише велико присуство индустрије са нагласком на истраживањима која укључују лекове који су још увек били „на патенту“ и који се активно продају оба психијатра који су присуствовали конференцији .
Сен се удружио са психијатром са Иале-а Маиом Прабху, МД, маг.инж., Ради формалног прегледа.
„Ова анализа сугерише да би се састанак АПА могао користити као прилика да се лекови учине ефикаснијим него што јесу“, рекао је. У исто време, откривено је да се истраживањима која се баве ефикасношћу третмана „терапијом разговором“ придаје много мање пажње - вероватно зато што ова интервенција не добија подршку индустрије.
Истраживачи верују да би ово искошено представљање новог истраживања могло утицати на обрасце клиничке праксе, јер је састанак АПА главни извор континуираног медицинског образовања за психијатре и центар за становнике психијатрије који тек почињу са радом на терену.
Сен је приметио да су истраживачки часописи и агенције за финансирање покушали да се супротставе истраживачким пристрасностима у чланцима часописа захтевајући од фармацеутских компанија да региструју клиничка испитивања која спроводе и укључе регистрацијски број приликом објављивања студије.
Ово отвара која су испитивања пријављена у медицинској литератури и да ли се резултати испитивања тумаче у складу са оригиналним дизајном студије. На пример, ако је испитивање лека дизајнирано за тестирање дугорочних резултата одређеног третмана, али је објављен рад који показује позитивне резултате у много краћем року, то би могао бити показатељ пристрасности.
Истраживачки састанци могли би захтевати сличну праксу, рекао је Сен. А АПА би могао бити селективнији у прихватању поднесака са презентација са постерима.
Ако ништа друго, рекао је Сен, присутни на састанку АПА - и можда другим великим скуповима психијатара - требало би да буду свесни позитивне пристрасности истраживања о којем ће чути на састанку. И неиндустријско финансирање истраживања - посебно истраживање за упоређивање старијих „непатентних“ лекова које индустрија не продаје - такође је важно, каже он.
Савезна влада финансирала је велике студије упоређивања депресије, шизофреније и биполарног поремећаја, рекао је - и то је углавном показало да су генерички лекови који су изгубили патентну заштиту једнако ефикасни као и новији, заштићени патентом.
Упркос томе, психијатри много ређе преписују генеричке него оне заштићене патентом.
Извор: Универзитет у Мицхигану
