Слика мозга приказује промене мозга у депресији
Ова клиничка презентација депресије води лекаре да поставе дијагнозу и одаберу антидепресивни третман, попут лекова или психотерапије.
Тренутно најмање 40 процената депресивних пацијената заправо има користи од лечења антидепресивима, док 20 до 30 процената пацијената може патити од хроничне депресије која негативно утиче на њихов квалитет живота.
Нова истраживања баве се нервним основама депресије, као и начином на који лечење може изазвати промене у мозгу. Савремене технике снимања мозга попут функционалне магнетне резонанце (фМРИ) често се користе за преглед модулација мозга.
Ова линија истраживања проширује уобичајено прихваћену претпоставку да је депресија повезана са дисфункцијом одређених региона мозга укључених у когнитивну контролу и емоционални одговор.
Да би се побољшала ефикасност лечења и смањио терет депресивних поремећаја, депресију треба јасно дефинисати на неуробиолошком нивоу.
Недавно испитивање фМРИ показало је да пацијенти са депресијом имају абнормалну активацију медијалног префронталног кортекса. Током ове студије испитаници су морали да просуде да ли су их особине личности описивале или не (тј. „Да ли сам себичан?“) Или је то описивало опште пожељну особину или не (тј. „Да ли је добро или лоше бити похлепан?“).
Дисфункција медијалне префронталне регије може објаснити специфичне жалбе депресивних пацијената као што су самооптуживање, преживљавање и осећај кривице.
Уочено је да се овај образац активације одржавао током депресије након 8 недеља антидепресива. Ове резултате је тешко протумачити, али сугеришу да, након попуштања депресије, неки пацијенти показују трајне абнормалности одређених регија мозга.
Такве абнормалности могу указивати на потребу за комплементарним третманом, као што је когнитивна бихевиорална терапија, како би се смањио ризик од рецидива депресије.
Свеукупно, ови налази доприносе аргументу да би студије снимања мозга могле пружити биомаркере дијагнозе и побољшати шансе пацијената да одговоре на специфичне модалитете лечења. Такви неуробиолошки маркери депресије могу помоћи психијатрима да прилагоде антидепресивну терапију мозгу и биолошким потребама пацијената. Међутим, упркос више од деценије таквих истраживања, такви биомаркери нису пронађени.
У општој популацији, депресија се и даље често повезује са лошим животним стилом, оштећењем расуђивања, лошим изборима и ’психолошком слабошћу’ или се доживљава као лош начин живота.
Међутим, резултати студија слика мозга показују да депресија утиче на мозак и повезана је са дисфункцијом одређених региона мозга укључених у когнитивну контролу и емоционални одговор.
Извор: Европски колеџ за неуропсихопармакологију