Изложеност фетуса гестацијском дијабетесу повезано са већим ризиком од аутизма

Гестацијски дијабетес мелитус (ГДМ) дијагностикован до 26. недеље повезан је са већим ризиком од поремећаја из аутистичног спектра (АСД) код детета, према новој студији. Међутим, није пронађена значајна веза између мајчиног постојећег дијабетеса типа ИИ и АСД.

Ранија истраживања показала су веће ризике за гојазност и с њом повезане метаболичке поремећаје код деце жена које су пре трудноће имале дијабетес, као и код жена са хипергликемијом која је први пут откривена током мајчинске ГДМ.

Међутим, да ли такво излагање може пореметити развој мозга фетуса и повећати ризик од поремећаја неуробехевиоралног развоја код потомака.

За ову студију, Анни Х. Ксианг, др Каисер Перманенте, Јужна Калифорнија, Пасадена, Калифорнија, и колеге анализирале су податке из једног здравственог система како би утврдиле потенцијалну везу између дијабетеса мајке, познатог и пре трудноће и дијагностикованог током трудноће и ризик од АСД код деце.

Истраживачи су анализирали податке о 322.323 деце рођене у периоду од 1995. до 2009. године у болницама Каисер Перманенте у Јужној Калифорнији (КПСЦ). Деца су праћена од рођења до првог од следећег: датум клиничке дијагнозе АСД, последњи датум континуираног чланства у КПСЦ здравственом плану, смрт из било ког разлога или 31. децембра 2012.

Од све деце у студији, 6.496 (2,0 процента) је било изложено већ постојећем дијабетесу типа ИИ, 25.035 (7,8 процената) је било изложено ГДМ, а 290.792 (90,2 процента) је било неекспонирано.

У средњој старости од пет година, 3.388 деце је дијагностиковано као АСД: 115 је било изложено већ постојећем дијабетесу типа ИИ, 130 изложено ГДМ-у током 26 недеља или мање, 180 изложено ГДМ-у више од 26 недеља и 2.963 неекспонирано.

Након прилагођавања за различите факторе, укључујући старост мајке, приход домаћинства, расу / етничку припадност и пол детета, истраживачи су открили да је ГДМ дијагностикован до 26. недеље био значајно повезан са ризиком од АСД-а код потомака, али већ постојећи дијабетес мајке типа ИИ није.

Повећани ризик од АСД-а неовисан је од пушења мајке, индекса телесне масе препрегнације и гестацијског дебљања. Употреба антидијабетичких лекова од стране мајке није независно повезана са ризиком од АСД код деце.

Истраживачи пишу да биолошка веза између гестационог дијабетеса и АСД може бити резултат вишеструких путева, као што су хипоксија (концентрација кисеоника у крви нижа од нормалне) у фетусу, оксидативни стрес у крви пупчане врпце и ткиву плаценте, хронична упала и епигенетика (нешто што утиче на ћелију, орган или појединца без директног утицаја на његову ДНК).

Налази су објављени у часопису ЈАМА.

Извор: ЈАМА