Ретролистеза се разликује од спондилолистезе

Ретролистеза кичменог поремећаја је супротност спондилолистезе. Док оба стања укључују тело кичме која клизи преко оног испод, разлика је усмерена. Ретролистеза је постериорно или назадно проклизавање, а спондилолистеза (која се понекад назива и анттеролистеза) је предњи или напред. Други израз за било који од поремећаја је помицање краљежака. Од њих, ретролистеза није уобичајена.

Ретролистезе 1. разреда, Ц3-Ц4, Ц4-Ц5. Аутор: Јамес Хеилман, др. Мед. - Властита рад, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=18848823

Оба поремећаја се могу развити на било којем краљежничном нивоу у кичменом стубу, иако су цервикални (вратни) и лумбални (доњи део леђа) регије чешћи. Врат је изложен стресима јер подржава главу у мировању и током различитих покрета. Док лумбална кичма носи тежину тела, и апсорбује и распоређује силе у мировању и током физичке функције.

Ретролистеза може да обухвати краљежницу краљежнице, дискове, лигаменте, тетиве (фасцију), мишиће и живце. Може проузроковати симптоме повезане са другим поремећајима кичме, попут спиналне стенозе, дисфункције фасетних зглобова, синдрома цауда екуина (лумбална краљежница) и избочења или киле интервертебралног диска.

3 врсте ретролистезе

1. Комплетна ретролистеза : вертебра клизи назад између кичменог сегмента изнад и испод њега.
2. Дјеломична ретролистеза : краљежак клизне према назад или до кичменог сегмента изнад или испод њега.
3. Ретролистеза степенасто степенаста : вертебра клизи назад према кичменом сегменту изнад њега и испред оног испод њега.

Ретролистеза - степени озбиљности

Слично спондилолистези, тежина ретролистезе се оцењује од 1 до 4 на основу процента стражњег (назадног) померања форамена тела вертебрала (неурофорамена). Степен ретролистезе је важан за процену стабилности суседног фасетског зглоба.

• 1. разред: До 25%
• 2. разред: 25% до 50%
• 3. разред: 50% до 75%
• 4. разред: 75% до 100%

Симптоми ретролистезе

Симптоми ретроролистезе се увелике разликују и делом зависе од степена померања краљежака и од утицаја суседних структура услед клизања уназад.

• Бол у регији помицања краљежака - интензитет, учесталост и опис су различити (нпр. Туп, оштар)
• Померање може бити опипљиво (осећа се руком)
• Опсег покрета (кретања) је смањен
• Неуролошки симптоми - попут слабости, укочености или пецкања на месту помицања и / или зраче у друге делове тела (нпр. Рамена, руке, стражњица, кукови, ноге)

Узроци ретролистезе

Постоје различити проблеми са кичмом који могу изазвати или допринети развоју ретролистезе. Делимична листа у наставку су поремећаји који могу утицати на структуре кичме - то су појединачни анатомски делови (нпр. Кости, лигаменти) који помажу у одржавању стабилности и нормалне функције кичме.

• Дегенеративни поремећаји кичме (нпр. Дегенеративна болест диска)
• Артритис (нпр. Спондилоза, остеоартритис)
• Остеопороза
• Озљеда кичме (нпр. Повреда кичмене мождине, прелом)
• Мишићна слабост у трбуху и / или кичми
• Инфекције крви (нпр. Мултипли мијелом)
• Остеомијелитис (инфекција костију)
• Породне мане
• Храњиви недостаци

Дијагностиковање ретролистезе

Дијагноза ретролистезе укључује физички преглед и неуролошку процену који укључују детаље о вашој медицинској историји и симптомима. Након тога се изводи стојећи рендгенски снимак ваше кичме (нпр. Предњи, задњи, бочни).

Ретролистеза се може видети на рендгену или другој студији слике. Помоћу слике лекар може измерити његово померање (колико је изван нормалног положаја). Ако је помак већи од два милиметра, ваш лекар вам може дијагностицирати ретролистезу (нпр., Разред 1). У зависности од резултата вашег неуролошког прегледа и прегледа симптома, ваш лекар може да наложи додатне сликовне тестове, као што су ЦТ или МРИ.

Третмани за ретролистезу

Ако вам лекар каже да вам је један од краљежака исклизнуо уназад, можете одмах претпоставити да је операција кичме једина опција. Пре него што пређете на операцију, постоје многи аспекти, попут степена ретролистезе, стабилности клизања и ризика за прогресију, тежине симптома и вашег одговора на неоперативне терапије. Хирургија је ретко потребна.

Нехируршки третмани могу да укључују једну терапију или комбинацију и често су успешни у управљању упалом, болом и сродним симптомима.

• Лекови против болова, као што су нестероидни противупални лекови (НСАИД), за смањење упале, ублажавање болова
• Лекови за опуштање мишића
• Спиналне ињекције
• Лед, врућина
• Модификација физичких активности које погоршавају бол и симптоме
• Масажа
• Физикална терапија; пасивни (нпр. масажа, ултразвук) и активни (вежбе) третмани
• Ходање, пливање, јога (под вођством лекара)

Ако се препоручује операција кичме, лекар ће вам објаснити зашто је то потребно, хируршке циљеве и врсту поступка. На пример, прогресивна ретролистеза високог степена може захтевати стабилизацију кичме помоћу инструментације и фузије да се спречи погоршање стања. Као што је раније речено, ретролистеза може да проузрокује и друге проблеме, попут спиналне стенозе за коју је потребна хируршка декомпресија (нпр. Ламинектомија) да би се ублажио упадање нерва.

Ваш лекар може да вам предложи прехрамбену подршку за побољшање и одржавање здравља ваших костију и зглобова. Специфични витамини, као што су витамини А, Ц и Д, и хранљиви састојци попут калцијума и протеина могу бити саставни део дугорочног здравља кичме.

Најважнији фактор у очувању квалитета живота помоћу ретролистезе јесте да следите упутства лекара. Остати активан, јести здраву исхрану богату хранљивим материјама и бринути се да спречите озљеде кичме, помажу у управљању овим стањем.

Погледајте изворе

Флетцхер Ј. Ретролистеза: типови, узроци и симптоми. Медицинске вести данас . хттпс://ввв.медицалневстодаи.цом/артицлес/319571.пхп. Последњи преглед 30. септембра 2017. Приступљено 30. марта 2018.

Лиу Ј, Ебрахеим НА, Робон М, Сандфорд Јр, ЦГ, квасац РА. Утицај сужавања простора лумбалног диска и ретролистезе краљежака на интервертеврални оквир. Спине Ј . 2006; 6 (5): 54С-55С.

Икцхан Ј, Ким СВ. Ретролистеза као компензацијски механизам у дегенеративној ледвеној кичми. Ј Корен Неуросург Соц . 2015; 57 (3): 178-174.

Ессес, СИ. Уџбеник поремећаја кичме. Поглавље 10: Спондилолистеза. Компанија ЈБ Липпинцотт. 1995.

Девин Цј, Еспириту МТ, Канг ЈД. Поглавље 31: Превенција, идентификација и лечење неадекватне декомпресије грлића материце. Кицма 2. Предавања са курсевима. Ед. Цхристопхер М. Боно, др. Мед. Сјеверноамеричко друштво кичме. 2010.