Ризици хирургије краљежнице и потенцијалне компликације

Хирургија било које врсте има потенцијал за компликације, а хирургија кичме није другачија. Ако имате заказану операцију кичме, једно од ваших првих питања вероватно је везано за ризике вашег поступка. Док ће вам хирург објаснити могуће ризике вашег специфичног лечења или врата, овај чланак описује потенцијалне опште компликације операције кичме: анестезија, крварење, крвни угрушци, дурална суза, инфекција, проблеми са плућима и упорни болови.

Овај чланак описује потенцијалне опште компликације операције кичме. Извор фотографија: 123РФ.цом.

На састанцима пред лекарским тимом са вашим лекарским тимом важно је да тачно одговорите на питања везана за вашу медицинску историју, алергије, режим лекова и избор начина живота, јер они могу помоћи лекару да разуме ваше потенцијалне ризике хируршке интервенције. Многи фактори могу утицати на ризик од хируршке компликације, као што су:

• Свеукупно здравље
• Старост
• Претходно хируршко искуство
• Постојећа медицинска стања (попут дијабетеса)
• Статус пушења
• Остеопороза (прочитајте, имам остеопорозу и потребна ми је хирургија кичме, шта даље?)

Срећом, вероватноћа да ће се нека од опћих компликација наведених у наставку појавити за време или након операције, ретка је.

Ако желите да сазнате више специфичних ризика од операције кичме, прочитајте Компликације нервоза, фузије и имплантата хируршке операције кичме .

Анестезијски ризици

Већина операција кичме се изводи под опћом анестезијом. Даће вам се лекови интравенском (ИВ) линијом како би вас успавало, тако да нећете осећати бол током поступка.

Ризици од анестезије су ретки, али озбиљни. Ови ризици укључују срчани удар, мождани удар, оштећење мозга и смрт. Ове компликације могу бити изазване реакцијама на лекове или проблемима који потичу из других медицинских стања.

Како можете да смањите ризик од анестезије : Обавестите свог хирурга и анестезиолога ако сте ви или члан породице имали негативне реакције на анестезију и ако користите дуван и / или алкохол.

Крварење

Технике које ваш хирург кицме користи од инцизије до затварања хируршке ране детаљно се изводе како би се смањили и смањили губици крви. Међутим, може доћи до оштећења главних крвних судова што може изазвати крварење.

Неки од начина на који ваш хирург минимизира компликације крварења укључују :

• Пре операције, ваш медицински тим може да узме узорак крви, тако да знају вашу крвну групу у случају да вам треба додатна крв током операције. Најчешће се ради о трансфузији донора крви. Неки пацијенти могу даровати сопствену крв пре датума операције како би избегли производе даваоца крви.

• Интраоперативно спашавање крви, које се понекад назива и ауто-трансфузија, извлачи властиту крв током операције усисавањем са места хирургије. Специјализована опрема, која се понекад назива и уређај који чува ћелије, сакупља крв, филтрира и пере је пре него што се врати у ваше тело кроз засебан ИВ.

Угрушци крви

Пацијенти који су подвргнути хируршким захватима, посебно операцијама које укључују карлицу или доње екстремитете, прети ризик од настанка крвних угрушака у венама на ногама (стање познато као дубока венска тромбоза или ДВТ).

После операције механизам згрушавања тела је веома активан јер покушава зауставити крварење изазвано операцијом. Повреда крвних судова око хируршког места такође може изазвати згрушавање.

Угрушци се могу формирати у великим венама на телету и могу наставити да расту и шире се у вене бедара. У неким случајевима могу доћи до вена карлице. Ако се део угрушка ослободи, он може путовати кроз вене до плућа и прекинути доток крви делу плућа који је блокиран. Овај крвни угрушак у плућима се назива плућна емболија и потенцијално је опасан по живот.

Крвни угрушци могу се појавити током првих неколико седмица након операције. Знакови упозорења могућег угрушка укључују:

• Отицање теле, глежња и / или стопала
• Нежност и / или црвенило које се може проширити изнад или испод колена
• Бол у телету

Знакови упозорења плућне емболије укључују:

• Изненадни бол у грудима
• Кратак дах
• Кашаљ

Док сте хоспитализовани, медицинско особље ће вас пажљиво надгледати због ДВТ и симптома плућне емболије (између осталих потенцијалних компликација). Међутим, чак и ако сте хоспитализовани, одмах позовите медицинску сестру ако осетите ове симптоме.

• Ако сте отпуштени кући и осетите симптоме, одмах назовите 911.

Како можете да смањите ризик од ДВТ-а :

• Ваш лекар ће вам препоручити да се преселите (нпр. Да седнете, ходате) што је пре могуће након операције како би вам крв циркулирала.

• Ако морате да останете у кревету, можете пумпати ноге горе-доле (као да гурате папучицу гаса) да се крв врати у срце.

• Можда ће вам бити додељене и посебне чарапе за ношење назване пулсирајуће чарапе, које се омотавају око сваког телета и бедара. Пумпа напуха чарапе сваких неколико минута, стишћући вене у ногама и гурајући крв назад у срце. Друга врста чарапа, названа ТЕД црево, стисне вене на ногама. На тај се начин смањује количина крви која се у венама ногу скупља, смањујући ризик од стварања угрушака у крви.

Ваш лекар вам такође може прописати лекове за смањење ризика од стварања угрушака у крви. Ови лекови за разређивање крви укључују аспирин, хепарин, енокапарин или варфарин.

Дурал Теар

Дурална суза настаје када се током поступка раздере танки, заштитни омотачи преко кичмене мождине и кичмени нерви. Понекад ваш хирург може током операције открити дуралну сузу и поправити је одмах. Већина дуралних суза зарасте без инцидената. Међутим, ако не зацели, кичмена течност може исцурити кроз сузу и изазвати главобољу у кичми.

Главно предузеће за дуралне сузе након операције кичме : Ако након операције задесите главобољу, реците свом хирургу. Можда ће вам требати друга операција да поправите сузу дурал.

Инфекција

Ризик од инфекције након операције кичме је код већине пацијената мали. Примат ћете ИВ антибиотике непосредно прије операције како бисте смањили ризик од инфекције.

Ако се инфекција развије, може бити површна (само урезу на кожи) или се може проширити дубље на подручја око кичмене мождине и краљежака.

Уобичајени симптоми и знакови инфекције укључују:

• Црвена, врућа и натечена рана
• Појачан бол
• Грозница, понекад праћена зимицом
• Чисти текући или жути гној који цури из уреза
• Неугодан мирис на месту ране

Главно предузеће у вези са инфекцијом након операције кичме : Ако осетите неки од ових симптома, одмах се обратите лекару или идите у хитну помоћ. Површна инфекција рана се обично лечи антибиотицима, али дубље ране могу захтевати додатне операције за дренирање инфекције и оралну или ИВ терапију антибиотицима. У неким случајевима, ваш хирург ће можда морати да уклони било који коштани трансплантат и / или спиналне инструменте или уређаје уграђене током операције кичме.

Проблеми са плућима

Ваша плућа могу бити погођена анестезијом, недостатком активности и лековима против болова након операције кичме, тако да ћете морати да вежбате плућа након операције. Здрава функција плућа је важан део постоперативног зарастања, јер плућа шаљу кисеоник у делове тела којима је потребно да оздрави. Ако вам плућа не раде правилно након операције, то може довести до упале плућа (плућне инфекције).

Како можете смањити ризик од компликација плућа : Ваш лекар ће вас тражити да често удахнете дубоко и кашљете. Излазак из кревета, чак и ако сједите усправно у столици, помаже вам да плућа боље функционишу. Можда ће вам добити уређај назван спирометар, који мери колико тешко дишете и помаже да побољшате своје дубоко дисање. Можда ћете радити и са респираторним терапеутом, који вас може научити како одржати здраво здравље плућа.

Стални бол

Након операције кичме, путовање вашег опоравка почиње. Опоравак кичме може бити дуг, изазован и болан процес. Може проћи неколико недеља или месеци пре него што приметите смањење бола или других симптома. А, у неким случајевима, операција на кичми не смањује у потпуности или не решава ваш бол - она ​​заправо може повећати ваш бол.

• Главни потез везан за бол након операције кичме : Најбољи начин да задрже постоперативне болове је да следите упутства за опоравак свог хирурга, али неки бол након операције је нормалан, чак и ако све урадите одмах након поступка. Међутим, требало би да разговарате са својим хирургом ако имате упорне, погоршавајуће болове након операције.

Компликације хирургије на кичми су ретке, али о њима треба бити обавештен

Иако су општи ризици операције кичме описани у овом чланку ретки, важно је да разумете евентуалне компликације које би могле да се појаве током или после лечења.

Пре него што прођете поступак, поставите свом хирургу кичме питања о ризицима повезаним са специфичним операцијама леђа или врата, укључујући начине на који можете помоћи у спречавању могућих компликација. Познавање ризика омогућава вам да их одмерите према потенцијалним користима - и то на крају води до потпуно информисане одлуке да ли је поступак најбољи за вас.

Погледајте изворе

Све о боловима у врату и леђима. Могуће компликације хирургије на кичми. ДеПуи Синтхес кичме. хттпс://ввв.депуисинтхес.цом/патиентс/аабп/ресоурцес/артицлес_леарн/ид_15. Приступљено 26. априла 2018.