ПТСП повезан са когнитивним оштећењем у одговорима 11. септембра

Нова студија испитаника Светског трговинског центра (ВТЦ) потврђује могућност да посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) буде повезан са когнитивним оштећењима, што је веза примећена код ветерана.

Истраживачи су испитивали везу између ПТСП-а и когнитивних оштећења међу онима који су помогли у напорима потраге, спашавања и чишћења након напада Светског трговинског центра 2001. године.

Налази се појављују у часопису Алзхеимер'с & Дементиа: Дијагноза, процена и праћење болести.

„Према нашим сазнањима, ово је прва студија која испитује повезаност ПТСП-а и великог депресивног поремећаја (МДД) са когнитивним оштећењима у великој групи цивилних особа које реагују на Светски трговински центар без повреде главе“, рекао је др Сеан А. Цлоустон ., први аутор чланка.

У студијској популацији од више од 800 ВТЦ одговорника:

• приближно 12,8 процената (104) је имало резултате који указују на когнитивно оштећење (ЦИ), а 1,2 процента (10) има оцене које указују на могућу деменцију;
• тренутни ПТСП и МДД били су повезани са КИ;
• поновни доживљај симптома (нпр. флешбекови, ноћне море) био је доследно повезан са ИЗ.

Од 2002. године, више од 33.000 испитаника уписало се у Центре за контролу и превенцију болести, који спонзорише ВТЦ здравствени програм.

Према ауторима ове нове студије, ако су налази из њихове групе репрезентативни за стварну преваленцију ЦИ у пуној кохорти, резултати се могу превести у 3.740-5.300 особа са ЦИ и 240-810 особа са деменцијом.

„Ови бројеви су запањујући, с обзиром на то да је просечна старост испитаника током ове студије била 53 године“, рекао је Цлоустон.

„Ако се наши резултати могу поновити, лекари морају бити свесни утицаја когнитивних оштећења код појединаца који су доживели трауматичне догађаје који су довели до ПТСП-а. На пример, когнитивно оштећење може да сложи ток ПТСП-а и депресије, оштетивши особу и ван самог утицаја ПТСП-а “, рекао је Цлоустон.

Когнитивно оштећење и деменција могу смањити способност особе да правилно узима лекове, заказује и заказује састанке и друге важне аспекте управљања хроничном болешћу.

„Ово је проблем који морамо решити“, рекла је др Мариа Царрилло, главни научни сарадник Алзхеимер'с Ассоциатион.

„Сребрна облога у овим забрињавајућим новим открићима је да ће нам они помоћи да боље разумемо везу између ПТСП-а, когниције и деменције. Потребно је више истраживања у овој области.Ово је пресудно како бисмо могли да пружимо бољу негу свим особама које имају ПТСП. “

Веза између ПТСП-а и когнитивних оштећења код ветерана унапређена је у студији из 2010. године објављеној у Архива опште психијатрије. Ова студија је открила да је ПТСП повезан са двоструким повећањем ризика од деменције међу америчким ветеранима.

Током напада на Светски трговински центар, особе које су помогле у потрази, спасавању и опоравку претрпеле су читав низ трауматичних и токсичних изложености. Према ауторима студије, петина ових појединаца је накнадно развила ПТСП.

У јулу 2002. године, ЦДЦ је покренуо програм праћења и лечења оних који су реаговали на ВТЦ, а обухвата пет клиничких центара. Од тада се више од 33.000 испитаника уписало у Здравствени програм ВТЦ-а. Универзитет Стони Броок (СБУ) води други по величини клинички центар, надгледајући више од 8.000 хитних служби са пребивалиштем на Лонг Исланду у држави Нев Иорк.

За ову студију обучени клиничари прегледали су 818 особа које су реаговале на ХИ и деменцију током надзорних посета клиникама СБУ од јануара 2014. до априла 2015. Скрининг је завршило 89,8 процената. Кад је овај узорак узет, у просеку су анкетирани СБУ имали 52,8 година.

Обучени клиничари спроводили су Монтреалску когнитивну процену (МоЦА), која се састоји од више тестова кратког облика резоновања, концентрације, решавања проблема и памћења. Обучени психолози су дијагностиковали ПТСП и МДД.

Додатни налази студије сугеришу да:

• особе које су реаговале са КИ имале су ниже образовање, занимања која нису надлежна за спровођење закона (попут грађевинских или комуналних радника), старије животне доби и вероватније су пушачи од оних који немају ЦИ;
• за поновни доживљај симптома, лонгитудиналне анализе указују на доследну повезаност са ХИ која почиње већ 2002. Значајна, основна тежина поновног доживљавања симптома предвиђена каснијим дијагнозама ПТСП-а и МДД-а;
• тренутни ПТСП и тренутни МДД остали су значајно повезани са ИЗ након прилагођавања на образовање, занимање, тежину трауме, статус пушења, опасно пиће, гојазност, хипертензија, дијабетес и респираторне болести.

Цлоустон је истакао да, „Наши резултати подржавају истраживање напомињући важност поновног доживљавања симптома као раног маркера менталне патологије.“

Поновно искусни симптоми су наметљиве мисли које се могу јавити док су будни или током спавања. Симптоми се јављају када појединци физички и емоционално реагују на сећања на прошлу трауму.

Поремећаји спавања су основни за ПТСП и такође су повезани са когнитивним падом и деменцијом.

Извор: Алзхеимер'с Ассоциатион