5 Киропрактичке услуге на питање
Институт за медицину у 2012. објавио је шокантан налаз: до 30% трошкова у здравству у Сједињеним Државама је изгубљено. Да би се суочила са трендом непотребне неге, кампања Цхоосинг Висели основана је како би охрабрила пацијенте, пружатеље услуга и здравствене организације да се фокусирају на лек који је фокусиран на пацијента и усмјерен на истраживање. Америчком киропрактичком удружењу (АЦА) придружио се узрок, издавши листу од 5 поступака неге кичме и тестова којима се треба испитивати.
Листа АЦА-е састављена је као прилика за отворени дијалог са пацијентима о томе који би поступци лечења и / или евалуације могли бити у њиховом најбољем интересу.
Кампању Цхоосинг Висели води АБИМ фондација (коју је створио Амерички одбор интерне медицине) и Цонсумер Репортс . АЦА је међу готово 100 здравствених организација које су се придружиле кампањи Цхоосинг Висели.„Придруживање се кампањи Цхоосинг Висели подстиче на лечење и на пацијентима заснован приступ лечењу и заједничко доношење одлука између лекара и пацијената, “ каже Цхристине Гоертз, ДЦ, председавајућа АЦА Одбора за осигурање квалитета и одговорности и АЦА Виши научни саветник.
„Када се средства за здравствену заштиту троше, то прети способности наше нације да пружи најквалитетнији могући третман свим пацијентима“, наставља Гоертз.
Али, прво: Није листа Никада
Иако је АЦА-ова листа дизајнирана тако да помогне пацијентима и пружатељима услуга да продуктивније разговарају о одговарајућем правцу неге, на њу не треба гледати као на листу "лоших" тестова или третмана.
„Ова листа није намијењена забрани било каквог посебног третмана у свим сценаријима или диктирању одлука о нези“, каже Гоертз. „Стављена је као прилика за отворени дијалог са пацијентима о томе који би поступци лечења и / или евалуације могли бити у њиховом најбољем интересу. То се сигурно не користи за утврђивање одлука о покривању или искључења. “
АЦА-ова листа киропрактичке неге на питање
АЦА препоручује лекарима и пацијентима да разговарају о неопходности следећих 5 тестова и поступака:
- У недостатку црвених застава, не добијајте снимке кичме (рендгенски снимци) пацијентима са акутним боловима у доњем делу леђа током шест недеља након појаве бола.
„Снимање и тестови не осигуравају нужно брзи опоравак; оне могу бити скупе и могу укључивати одређене ризике за пацијента у смислу зрачења и такође повећати вероватноћу да се прими хируршко лечење “, каже Гоертз.
- Не изводите поновљено снимање кичме да бисте пратили напредак пацијената.
"Тренутно нема података који подржавају рутинску употребу поновљених рендгенских зрака у истом пределу кичме, када није дошло до промене дијагнозе, документованог погоршања симптома или напредовања болести", каже Гоертз.
- Избегавајте дуготрајну или сталну употребу пасивних или палијативних третмана физикалне терапије (као што су топлота, хладноћа, електрична стимулација и ултразвук) за бол у доњем делу леђа, осим ако не подржавају циљеве плана активног лечења.
„[Пасивна терапија] може бити веома корисна у подржавању режима активног лечења, као што је припрема пацијента за прилагођавање или манипулацију кичмом“, каже Гоертз. „Али они такође могу довести до неактивности пацијента, дугог опоравка и повећања трошкова ако се не користе правилно.“
- Не пружајте дугорочно управљање болом без психосоцијалног пробира или процене могућих психолошких поремећаја, посебно депресије и анксиозности.
„Постоји снажна повезаност између људи који су дуго боловали и људи који пате од ствари попут анксиозности, депресије и пост-трауматског стресног поремећаја“, каже Гоертз.
- Не преписујте лумбалне потпорње или држаче за дуготрајно лечење или спречавање бола у доњем делу леђа.
„Лумбални носачи могу краткорочно бити од ограничене користи; међутим, истраживање не подржава дугорочну употребу ледвених носача ни за лечење ни за спречавање бола у доњем делу леђа “, каже Гоертз. "Дуготрајна употреба може довести до неактивности пацијента и дугог опоравка."
Смањивање трошкова, побољшање неге
Бол у леђима и врату су један од најчешћих и скупих проблема јавног здравља - сама бол у леђима кошта 200 милијарди долара годишње у Сједињеним Државама. Док се кампањом Цхоосинг Висели нада смањити непотребне медицинске трошкове, основни циљ је помоћи пацијентима и лекарима да раде заједно на изради планова неге који су индивидуализовани за пацијента и који су успостављени за успех. Овде можете сазнати више о учешћу АЦА-е у кампањи Цхоосинг Висели.
Погледајте извореДонохуе А. Америчко удружење за киропрактику објављује избор избора Висели® листе тестова, процедура за постављање питања. хттп://ввв.ацатодаи.орг/Невс-Публицатионс-Невсроом-Невс-Релеасес-АЦА-Релеасес-Цхоосинг-Висели-Лист. Објављено 15. августа 2017. Приступљено 22. априла 2019.