Анатомија прелома кичме

Код прелома кичме, најважнији део анатомије кичме који сте схватили су краљешци. Ово су кости које чине ваш кичмени стуб. Преломи кичме могу утицати и на остале делове кичме - живце, кичмену мождину, лигаменте итд. - а о овом чланку ћемо касније говорити о њима.

Слика испод приказује различите регије кичменог стуба. Након што прочитате о томе како се вертебри слажу, научићете о различитим деловима краљежака.

• Цервикална краљежница: Ово је ваш врат, који почиње у основи ваше лобање и завршава на врху торакалне краљежнице (око нивоа ваших рамена). Тамо где вам се лобања споји са вратом назива се окципитоцервикални спој, и тамо је могуће да дође до врло озбиљног прелома.
  
  Цервикална краљежница садржи 7 ситних костију (краљежака), које љекари означавају од Ц1 до Ц7 ("Ц" значи грлић матернице). Бројеви од 1 до 7 означавају ниво краљежака. Ц1 је најближи лобањи, док је Ц7 најближи грудима.
  
  Ц1 се такође назива атласом - то се назива референцом на Атлас из грчке митологије, који је на својим раменима морао да подржи тежину света. Атлас у вратној краљежници је први краљежак, онај који подржава тежину главе.
  
  Ц2 се такође назива и осовина . То је име добио због тога што помаже атласу да се окреће, пружајући врату невероватну покретљивост. На оси постоји посебна избочена кости која се назива одонтоидни процес ; то је тачка окретања за краљежак Ц1 или атлас.
• Торакална кичма: Средња леђа има 12 пршљенова који су означени од Т1 до Т12 („Т“ значи торакални). Већина краљежака у вашој торакалној кичми повезује се с ребрима, чинећи овај дио краљежнице релативно чврстим и стабилним.
  
  Могуће је сломити торакални краљежак због трауме, али то није тако често. Чешће долази до трауматичног прелома у пределу где се налазе торакална и кичмена кичма. То се назива тораколумбална регија.
  
  Торакална кичма је најчешће подручје прелома кичме изазваних остеопорозом. Такође је најчешће подручје прелома кичме узрокованих метастатским туморима - ћелијама рака које су метастазирале са оригиналне локације тумора. Торакална кичма има највећи проток крви у било којој регији кичме, па је вероватније да ће се карцином метастазирати у ту кичмену регију, у поређењу с осталим регионима кичме.
• Лумбална краљежница: У доњем дијелу леђа имате 5 краљежака који имају ознаку Л1 до Л5 ("Л" значи лумбални). Неки људи имају 6 лумбалних краљежака. Ови су кичми највећи и најјачи пршљенови, који су одговорни за ношење велике тежине вашег тела. Лумбални краљешци су такође ваши последњи „прави“ краљешци; испод ове регије ваши краљешци се стапају са тренутком када престанете да растете. У ствари, Л5 се чак може стопити са делом вашег крижа.
• Сакрум / кокцикс: Сакрум има 5 пршљенова који се углавном одрастају тако да формирају једну кост; кокциј - најчешће познат као репна кост - има 4 (али понекад и 5) спојених краљежака. Сакрум и крижница су такође део ваше карлице.
  
  Сада погледајте слику испод. То је крупни пресек краљежака и показује како се краљешци спајају у кичменом стубу.

• Тело краљежака: Ово је највећи дио вашег краљешка и има нешто цилиндричног облика. Тела краљежака налазе се на предњој страни (предња - и у овом случају то значи окренута према вашем телу) ваших краљежака. Можете да сломите тело краљежака.

• Фасетни зглобови: Ваша кичма такође има фасетне зглобове који се налазе на задњој страни (леђа) ваших краљежака. Ови зглобови (као и сви зглобови у вашем телу) помажу у олакшању кретања и веома су важни за вашу флексибилност. Зглобови фасета дјелују попут шарки и помажу у стабилизацији краљежнице и контролирају ваше покрете. Они су састављени од супериорних и инфериорних зглобних процеса. Два врхунска зглобна процеса налазе се на врху краљешка, а два доња зглобна процеса налазе се на дну. Зглобови фасете могу се сломити, а ако се поквари, вероватно ће вам кичма бити нестабилна. Преломљени фасети нису у стању да контролишу ваше покрете.

• Педикула: Педицули излазе из тијела краљежака и налазе се на стражњој страни (задњој страни) ваших краљежака. Имате један педик са сваке стране кости и они помажу у формирању прстена који штити кичмену мождину. Могуће је ломљење педикула.

Између краљежака имате интервертебралне дискове. Ови дискови функционишу попут јастука, апсорбујући шок од вашег покрета. Дискови су оно што омогућава вашој кичми да се креће у више праваца. Састоји се од два дела: средиште диска се назива нуклеус пулпосус, а спољашњи део је фибросус анулуса. Помаже размишљати о диску као крафни од јела: језгро је састављено од супстанце сличне гелу, а околина је тврђи обруб који се налази у „желе“.

Интервертебрални дискови и краљешци стварају кичмени канал, који штити кичмену и мождину. На горњој слици можете видети кичмену мождину како трчи по средини краљежака, а можете видети и живце како излазе из кичменог канала и одлазе у различите делове тела, где вам помажу да се осећате и крећете.

Леђна мождина се сужава док путује спиналним каналом, а завршава између првог и другог ледвеног краљешка. Испод те тачке налази се продужетак у облику пупчане врпце и разни нерви који путују ногама.

Пошто су кичмени и кичмени нерви тако близу краљежака, ако имате прелом кичме, могуће је оштетити кичмену мождину или живце. Ако имате прелом испод Л1-Л2 (први и други краљежак у лумбалној кичми), нећете имати повреде кичмене мождине, али ипак је могуће повредити живце.

На леђима су такође мишићи, лигаменти, тетиве и крвни судови. Мишићи су влакна ткива која покрећу ваше кретање. Лигаменти су снажни, флексибилни тракови влакнастог ткива који спајају дискове и кости заједно, а тетиве повезују мишиће с костима. Крвне жиле пружају исхрану. Сви ови делови заједно раде како би вам помогли да се крећете.