Тест тинејџерске крви за депресију: нежељене последице

То је донело вест протекле недеље - истраживачи су открили оно за шта верују да је тест крви који може идентификовати депресију код тинејџера. Али нека писања вести потпуно су погрешно схватила значај овог могућег теста.

Мелисса Хеали, писац за ЛА Тимес, на пример, у својој уводној реченици сугерисала је, „Чак и међу психијатријским поремећајима, депресију је тешко дијагностиковати.“

Ништа не може бити даље од истине. Заправо је толико лако дијагностиковати депресију да се породични лекари - који немају специјалну обуку из психијатријских поремећаја - осећају савршено квалификовано за то свакодневно. Једноставно питате особу о 9 могућих симптома, а ако пристане на 5 или више од њих и ако се тако осећа дуже од две недеље, вероватно има депресију.

У ствари, тако је лако дијагностиковати, имамо онлајн квиз о депресији са 8 питања за који је истраживање показало да може детектовати депресију готово једнако тачно као професионалци.

Па какав је стварни значај овог потенцијалног теста крви за депресију? И какве би то нежељене последице могло имати?

Стварни значај крвног теста који тражи одређене генетске биомаркере је тај што може идентификовати да је један од облика депресије смањење предрасуда и стигме повезане са поремећајем. Имајући на уму да би такав тест крви могао само да идентификује ону врсту депресије која се генетски преноси са члана породице на члана породице, излажући будућим члановима породице већи ризик од дијагнозе депресије.

Међутим, већи ризик не значи да ћете добити депресију. Депресија остаје сложени поремећај који је вишедимензионалан. Увек ће укључивати психолошке, социјалне и биолошке компоненте. Само што је код неких људи биолошка предиспозиција за депресију можда јача.

Неке вести о овом истраживању нису споменуле да је реч о малој пилот студији која је обухватила само 28 испитаника. Иако је такво истраживање важно, тешко је генерализовати у овој фази игре.

Друге вести имале су цитате стручњака који сугеришу да би биолошки тест маркера, какав су измислили ови истраживачи, могао довести до више „циљаних“ облика лечења депресије. На пример, да генетски преношени облик депресије може боље реаговати на одређене третмане од других облика.

Ова идеја долази из других области медицине, где је за један мали број одређених врста болести које су узроковане врло специфичним стварима један третман можда ефикаснији од других. Али за депресију - где ће забринутост остати испреплетана са другим факторима који доприносе - то је много веће натезање.

Ненамерне последице теста генетске депресије

Па шта ће се вероватно догодити у стварном свету ако такав тест постане широко доступан? Недељу или две након почетне дијагнозе депресије од здравственог радника, неки људи ће добити резултате крвног теста који „потврђује“ дијагнозу.

Још важније, шта се дешава са другом групом људи чији се лабораторијски резултати врате негативни?

Да ли ће лекари примарне здравствене заштите - они који данас обављају већину дијагностике и лечења депресије у САД - такве пацијенте сматрати „лажирањем“ или злостављањем?

Сви тестови генетског биомаркера који ће нам заиста рећи су да неки људи имају генетски предиспонирани облик депресије, док други немају. Неће моћи да „дијагностикује“ саму депресију због људи који једноставно немају генетске маркере за депресију. А без данашњих специфичних генетски усмерених третмана за депресију, не постоји специјализовани или циљани облик лечења који би добила особа са „генетском“ депресијом.

Уместо тога, нежељена последица таквог теста је да неки стручњаци могу доћи да прегледају пацијенте који имају негативан тест као да немају озбиљан облик депресије. Или да имате неку врсту депресије која није толико „стварна“ као она коју имају људи са генетским биомаркерима.

На крају, истраживачи заправо можда неће имати тест специфичан за депресију (или депресију са анксиозношћу). Будући да су тестирали само 14 тинејџера који су испунили тренутне дијагностичке критеријуме за депресију, можда су уствари креирали тест уопште за „менталне болести“. Док се други који имају биполарни поремећај, чисту анксиозност, шизофренију или друге поремећаје не могу тестирати на ове биомаркере, можда је прерано рећи да овај тест разликује само депресију.

Ово је занимљива, почетна пилот студија. То треба потврдити даљим истраживањима других научника и спровести на много већој и широј популацији пре него што почнемо да се превише узбуђујемо због тога. До тог времена, морамо размишљати о томе шта ће такав тест значити како се депресија и друге менталне болести гледају, дијагностикују и лече у Америци.