Шта нам заиста говори Трампов когнитивни тест МоЦА?

Председник Трамп је недавно био на годишњем физичком прегледу. На Трампово очигледно инсистирање, лекар је такође извршио тест когнитивних способности, Монтреал Цогнитиве Ассессмент (МоЦА).

Неки се позивају на овај тест да би показали да Трамп нема менталну болест или било који други поремећај личности. Међутим, шта нам овај тест заиста говори о председниковом менталном здрављу?

Група истраживача, развијена почетком 2000-их на Монтреалском универзитету МцГилл, Монтреал Цогнитиве Ассессмент (МоЦА) је једноставан тест папир-оловка намењен откривању благих когнитивних оштећења и когнитивних дегенеративних болести попут Алцхајмерове болести. Потребно је око 10 до 12 минута и индицирано је за људе код којих лекар може да сумња на могући когнитивни дефицит или деменцију.

Односно, МоЦА тестира да би утврдио да ли особа има значајних проблема са размишљањем или памћењем.

Већина здравих одраслих нема проблема са овим тестом и могу лако да га ураде - оцена 26 и више обично указује на нормално когнитивно функционисање. У студији ваљаности МоЦА, здрави испитаници који нису имали когнитивни дефицит имали су просечну оцену 27,4. Људи са благим когнитивним оштећењем (МЦИ) имали су просечан резултат од 22,1, а они са Алцхајмеровом болешћу у просеку су износили само 16,2.1 Иако је Цоцхране Цоллаборатион преглед теста показао да открива 94 посто људи са деменцијом, то није баш тачно:

… [Т] тест је такође произвео висок удео лажно позитивних, то јест људи који нису имали деменцију, али су позитивни на „мање од 26“ граничне вредности. У студијама које смо прегледали, преко 40 процената људи без деменције би било погрешно дијагностиковано са деменцијом користећи МоЦА.

Да ли ово значи да је Трумп ментално здрав?

Да би било јасно, ово није општи тест менталног здравља или личности особе. Постоје психолошке процене које могу тестирати те ствари - ово није једна од њих. Овај тест нам више не може рећи о општем менталном здрављу или особинама личности појединца него што би то могао мајмун.

Тестови који би нам могли рећи много више о председниковом менталном здрављу и личности укључују МЦМИ-ИИИ или ММПИ-2.

Чињеница да је наш председник добро постигао резултат на овом тесту је за очекивати. Било би крајње необично - а да не помињемо узнемирујуће - да је имао нешто мање од 27 или 28. Шансе су да би готово свака особа која чита овај чланак постигла слично високе резултате. Ако је неко постигао оцену испод 26 на МоЦА, били бисте забринути и послали бисте их на даљу неуропсихолошку процену како би боље разумели шта се с њима догађа.

Дакле, не, не знамо да ли је Трамп ментално здрав или није. Све што смо сазнали је да он не пати од благих когнитивних оштећења или Алцхајмерове болести. Надам се да ниједан председник који сада седи не пати ни од једног ни од другог.

Можемо ли веровати особи која је то администрирала?

Генерално, овај тест обично обавља здравствени радник који је прошао обуку о разумевању како правилно применити и оценити тест. Ова група укључује многе лекаре, јер је то нешто што се може дати током годишњег прегледа.

Иако верујем да је Трумп постигао добар или чак савршен резултат на тесту, постоји разлог за сумњу у валидност председникове провере.

Зашто? Јер је лекар који је прегледао Трампа - др Ронни Јацксон - очигледно пружио истину о председниковој висини - 6 ′ 3 ″ - и тежини - 239 лбс. (Пре овог прегледа, држава Нев Иорк наводно је Трампову висину навела као 6 ′ 2 ″. Да ли је изненада нарастао центиметар са 70 година?) Висина председника Обаме наведена је као 6 ′ 1 ″, што значи да би Трамп очигледно био виши од Трампа. Али реците ми шта вам говоре ваше очи - изгледа ли да постоји значајна разлика између висина два председника?

Притисните надоле Трампов чешаљ и изгледа да је исте висине као Обама - 6 ′ 1 ″.

Зашто се лекар бавио овим мерењима? Једно од могућих објашњења је да Трамп не би био класификован као медицински „гојазан“. Да је лекар навео његову стварну висину, Трамп би носио медицинску етикету „гојазни“ - за коју претпостављам да не би добро пристајала Трампу, познатом по својој сујети.

Ако би пружио истину о овим основама, питаћете се колико можете веровати током ове провере.

Живимо у непарним временима. Током више од 22 године објављивања и писања за Псицх Централ, никада нисам морао да се усредсредим на ментално здравље вође толико као у протекле 2 године.

Референце

Давис ДХЈ, Цреавин СТ, Иип ЈЛИ, Ноел-Сторр АХ, Браине Ц, Цуллум С. (2015). Монтреалска когнитивна процена (МоЦА) за дијагнозу Алцхајмерове болести и других деменција. Преглед Цоцхране Цоллаборатион.

Насреддине ЗС, Пхиллипс НА, ет ал. Монтреалска когнитивна процена, МоЦА: Кратки алат за скрининг за благо когнитивно оштећење. Ј Ам Гериатр Соц. 2005; 53: 695-699.

Смитх Т, Гилдех Н, ет ал. Монтреалска когнитивна процена: валидност и корисност у окружењу меморијске клинике.Цан Ј Псицхиатри. 2007; 52: 329-332.

Фусноте:

1. Бодовање МоЦА је једноставно као и сам тест: Визуелно просторно и извршно функционисање: 5 бодова; Именовање животиња: 3 поена; Пажња: 6 бодова; Језик: 3 бода; Апстракција: 2 бода; Одложен опозив (краткорочно памћење): 5 бодова; Оријентација: 6 бодова; и ниво образовања: 1 поен се додаје на резултат полагача теста ако он или она има 12 година или мање формалног образовања. [↩]