Да ли је мој дечко погрешно дијагностикован са биполарним поремећајем када је могао да има шизоафективни поремећај?

Пре неколико месеци, изгледа да је мој дечко прошао кроз маничну епизоду која је довела до психотичне епизоде. Неколико месеци је био депресиван и узнемирен, а онда је изненада престао да спава, једе и имао је неке лажне идеје о својим могућностима (тј. Почео је да се пријављује за часове плеса и курсеве за узгој пчела из ведра неба). Никад раније нисам видео то понашање код њега.

На дан своје главне епизоде, патио је од неких параноичних заблуда које су га натерале да верује да ће га неко убити и да је свету крај. Напустио је посао, бацио све ствари, почевши да трчи, завршио у случајној згради говорећи вратару о томе како ће један од становника моћи да га спаси, што је срећом довело до његове хоспитализације.

Недељу дана био је у болници где је добио антипсихотике и биполарну дијагнозу. Када је пуштен, више није изгледао манично, али и даље врло потиштено и узнемирено. Наставио је да доживљава параноичне заблуде о томе да га опсједа демон, да су љекари у болници глумци итд.

Сада је прошло три месеца касније и он је на лековима против анксиозности, антипсихотику и стабилизатору расположења. Сваке недеље долази код терапеута и месечно код психијатра. Иде му добро, али се тешко концентрише на посао, и даље делује узнемирено и депресивно, не може да спава и још увек има заблуде.

Недавно сам наишао на шизоафективни поремећај и готово да осећам да му више одговара, јер се његове заблуде и даље јављају, мада мислим да не пролази кроз маничну или депресивну епизоду. Надао сам се савету да ли би то могао бити случај.

Тако сам забринута за њега и тако се лоше осећам колико се његов живот променио. Више не може да ради добро на свом послу и тешко да може да напусти свој стан. Сваки увид би био веома захвалан.

Хвала вам

Одговорио др Кристина Рандле, ЛЦСВ, 15. марта 2019

А.

Важно је схватити да дијагноза није тачна наука. Ако би га оценило 10 стручњака за ментално здравље, могуће је да би могао да добије 10 различитих дијагноза. Не би се сложили око тачне природе његовог стања, али њихове препоруке за лечење вероватно би биле сличне. Дакле, у неким аспектима дијагноза није толико важна као лечење.

Када је реч о психотичним поремећајима, лекови су обично избор избора. Да бисте пронашли праве лекове, често је потребно мало покушаја и грешака. Чак и када се пронађе права комбинација, с временом ће вероватно бити потребна прилагођавања. То је норма.

За вас би фокус требао бити мање на дијагнози, а више на осигурању да он настави са лечењем. Међу људима са психотичним поремећајима уобичајено је да престану да узимају лекове. Будући да се осећају боље, често образлажу да им лекови више нису потребни. Предвидиво је да, када зауставе лекове, понове се. Важно је бити на опрезу у погледу његовог наставка лечења.

Добро је што учествује у лечењу. То је позитиван знак. Надамо се да ће га спречити да доживи будуће психотичне епизоде. Обавезно пријавите његов напредак и ваше бриге његовом тиму за лечење. Што више информација имају о његовом стању, то ће бити лакше лечити његове симптоме. На пример, требало би да знају да он и даље осећа анксиозност, депресију, проблеме са спавањем и заблуде. Лекови можда нису одговорни за све његове симптоме, али прилагођавање лекова ће можда ипак бити потребно. Отворена комуникација са његовим тимом за лечење изузетно је важна за успех лечења.

Такође се можете обратити поглављу групе за подршку Националне алијансе за менталне болести (НАМИ). Ова организација пружа психоедукацију и подршку особама које брину о вољенима са озбиљним менталним болестима.

Надам се да ово помаже. Ако имате додатних питања, немојте се устручавати да пишете поново. Драго ми је што могу да помогнем на било који начин. Сретно са вашим напорима.

Др Кристина Рандле